鵝口瘡是由白色念珠菌感染所引起，通常多發(fā)生在口腔不清潔、營養(yǎng)不良、抵抗力差的嬰兒中，部分長期處于過于干凈環(huán)境下的寶寶也容易患鵝口瘡。所有寶寶都有換上鵝口瘡的可能，因此媽媽必須了解如何應(yīng)對鵝口瘡。

鵝口瘡是如何趁虛而入的

（1）出生時：母親陰道有霉菌感染，嬰兒出生時通過產(chǎn)道，接觸母體的分泌物而感染。

（2）喂奶時：奶瓶、奶嘴消毒不徹底，母乳喂養(yǎng)時，媽媽的奶頭不清潔。

（3）玩玩具時：嬰幼兒在6～7個月時開始長牙，牙床有輕度脹痛感，嬰幼兒便愛咬手指，咬玩具，這樣就易把細(xì)菌、霉菌帶入口腔，引起感染。

（4）和其他寶寶接觸時：在幼兒園過集體生活，有時因交叉感染可患鵝口瘡。

（5）體弱多病時：寶寶體弱多病，特別是口腔曾患過疾病、導(dǎo)致口腔粘和牙床膜受損的，或長期服用抗生素，或不適當(dāng)應(yīng)用激素治療，造成體內(nèi)菌群失調(diào)的，霉菌就容易乘虛而入。

鵝口瘡不及時護理可能會造成嚴(yán)重后果

易發(fā)部位

鵝口瘡初期，好發(fā)于頰、舌、軟腭及口唇部的黏膜，白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉。常在口腔黏膜出現(xiàn)乳白色、微高起斑膜，周圍無炎癥反應(yīng)，形似奶塊。無痛，擦去斑膜后，可見下方不出血的紅色創(chuàng)面。斑膜面積大小不等，可出現(xiàn)在舌、頰、腭或唇內(nèi)黏膜上。

初期表現(xiàn)

在感染輕微時，白斑不易發(fā)現(xiàn)，也沒有明顯痛感，或僅在進食時有痛苦表情。嚴(yán)重時寶寶會因疼痛而煩躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困難，有時伴有輕度發(fā)熱。

嚴(yán)重時的后果

受損的黏膜治療不及時可不斷擴大，蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等，嚴(yán)重者可蔓延至食管、支氣管，引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病，出現(xiàn)呼吸、吞咽困難，少數(shù)可并發(fā)慢性黏膜皮膚念珠菌病，影響終身免疫功能。甚至可繼發(fā)其他細(xì)菌感染，造成敗血癥。

鵝口瘡的預(yù)防性護理

（1）產(chǎn)婦做好產(chǎn)前檢查。有陰道霉菌病時應(yīng)積極治療，切斷傳染途徑。

（2）嬰幼兒的餐具要常清洗。對于奶瓶、餐勺等使用后馬上進行清洗，避免殘留物滋生大量細(xì)菌。奶瓶使用了一段時間后就要進行消毒，嬰幼兒進食的餐具清洗干凈后最好再蒸10～15分鐘，確保殺菌。

（3）喂奶前做好準(zhǔn)備工作。哺乳期的母親在喂奶前應(yīng)用溫水清洗乳暈和乳頭；而且應(yīng)經(jīng)常洗澡、換內(nèi)衣、剪指甲，每次抱孩子時要先洗手。

（4）嬰兒貼身、常用物品的清洗。對于嬰幼兒的被褥和玩具要定期拆洗、晾曬；寶寶的洗漱用具盡量和家長的分開，并定期消毒。

（5）避免交叉感染。嬰兒室應(yīng)注意隔離和哺乳的消毒，以預(yù)防傳播。幼兒應(yīng)經(jīng)常性地進行一些戶外活動，以增加機體的抵抗力。在幼兒園過集體生活的幼兒，用具不可混用。

寶寶發(fā)生鵝口瘡怎么辦

檢查與檢測

一般不需要進行其他方面的檢查。如果寶寶的鵝口瘡反復(fù)發(fā)作，可以小心地刮下一點白斑送到檢驗室檢測。通過檢驗?zāi)軌虼_定酵母菌的類型，以便醫(yī)生能更準(zhǔn)確給寶寶用藥。

治療與護理

1、可用制霉菌素治療。最通見的方法是將片劑碾碎后配合魚肝油涂抹于患處。單如果要用藥，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下開藥，保證搭配比例是適合自家寶寶的。

2、加強營養(yǎng)，特別適量增加維生素B2和維生素C。

3、嬰兒室應(yīng)注意隔離。避免交叉感染。

4、哺乳時要注意消毒，以預(yù)防傳播。母乳喂養(yǎng)的媽媽喂奶前要做好乳頭、

乳暈與乳房的清洗和消毒工作；奶瓶喂養(yǎng)的寶寶需要清理、消毒好奶瓶。患有鵝口瘡的寶寶進食一定要注意。

5、寶寶進食好后，一定要及時清理口腔，注意口腔的安全。

6、及時觀察口腔內(nèi)斑點的散布情況，做好觀察記錄，確定鵝口瘡是在惡化還是在好轉(zhuǎn)。

7、避免不必要的口腔損傷。給寶寶口腔做衛(wèi)生時，首先應(yīng)該考慮使用清水，餐間的喂水就是很好的清理方法。不要用紗布每天頻繁擦嘴，更不要使用手指清理口腔。

注意：過度的給寶寶用品、環(huán)境消毒，過度給寶寶使用抗生素后，可能會導(dǎo)致寶寶缺乏免疫力，反而容易增加鵝口瘡的發(fā)生可能。

因此如果不是母乳喂養(yǎng)的寶寶，切不可長時間在無菌的環(huán)境下生活，要多與外界接觸，及時做好清潔與預(yù)防受傷的措施，把好營養(yǎng)關(guān)，鼓勵寶寶多活動、多鍛煉，培養(yǎng)寶寶的抵抗力。