如果孩子出現(xiàn)了鼻子塞、流鼻涕、打噴嚏、鼻子癢等癥狀，究竟是得了普通感冒還是過敏性鼻炎？過敏性鼻炎需不需要治療？如何規(guī)范治療？怎么才能減少發(fā)作？
過敏性鼻炎早治早好，雖然不能根治，但日常護(hù)理也不可忽視。
不少家長(zhǎng)朋友說自家寶寶有過敏性鼻炎。尤其在空氣狀況較差的城市，過敏性鼻炎已經(jīng)成為一種患病率高且呈上升趨勢(shì)的常見病。
下面這篇文希望能夠幫助家長(zhǎng)朋友們更好地了解相關(guān)知識(shí)，讓廣大患兒遠(yuǎn)離過敏性鼻炎的并發(fā)癥。
過敏性鼻炎的定義和發(fā)病機(jī)理
過敏性鼻炎是由過敏原誘發(fā)、由免疫球蛋白E（IgE）介導(dǎo)的鼻黏膜炎癥引起的癥狀性疾病，并且可引起多種并發(fā)癥。
其發(fā)病機(jī)理主要是：
當(dāng)過敏者與過敏物質(zhì)接觸后，體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生IgE；
IgE形成后就吸附在嗜堿性粒細(xì)胞表面；
當(dāng)再次接觸同一過敏物質(zhì)后，該物質(zhì)和IgE結(jié)合，激活了嗜堿性粒細(xì)胞內(nèi)的酶，釋放出組胺、白三烯、慢反應(yīng)物質(zhì)等炎癥介質(zhì)，作用于相應(yīng)的組織，引起一系列的過敏癥狀。
過敏性鼻炎的分類
過敏性鼻炎在臨床上可分為輕度間歇性、輕度持續(xù)性、中-重度間歇性、中-重度持續(xù)性四個(gè)類型。
過敏性鼻炎的臨床表現(xiàn)
過敏性鼻炎的臨床表現(xiàn)可歸納為：
① 眼睛發(fā)紅發(fā)癢及流淚；
② 鼻癢，鼻涕多，多為清水涕，感染時(shí)為膿涕；
③ 鼻腔不通氣，耳悶；
④ 打噴嚏（通常是突然和劇烈的）；
⑤ 眼眶下黑眼圈（經(jīng)常揉眼所致）；
⑥ 通過嘴巴呼吸；
⑦ 嗅覺下降或者消失；
⑧ 頭昏，頭痛；
⑨ 兒童可由于揉鼻子出現(xiàn)過敏性敬禮癥；
⑩ 表皮破裂。
過敏性鼻炎的危害？
① 支氣管哮喘：是過敏性鼻炎最常見的并發(fā)癥。
② 變應(yīng)性鼻竇炎：由于竇口粘膜水腫，導(dǎo)致鼻塞引流不通暢產(chǎn)生。
③ 嗅覺障礙：鼻粘膜水腫或鼻腔感染傷及嗅神經(jīng)。
④ 失眠：長(zhǎng)期鼻塞，使得人更加不容易入睡，導(dǎo)致睡眠不良引起精神不濟(jì)，孩子注意力不集中。
⑤憋氣窒息：嚴(yán)重鼻塞、鼻腔分泌物堵塞，會(huì)引起人體憋氣，嚴(yán)重可導(dǎo)致窒息。
過敏性鼻炎的藥物治療
過敏性鼻炎是接觸了過敏原之后引發(fā)的疾病，一般來說，治療措施包括藥物治療、脫敏療法、手術(shù)治療以及環(huán)境控制等方法。
目前的治療手段大都是通過藥物減輕或控制人體對(duì)過敏原的過敏癥狀，而不是根除外界過敏原。只有盡量尋找到過敏原因，徹底避開才有可能徹底不再發(fā)作。
一線藥物：鼻用類固醇激素和抗組胺類藥物；
二線藥物：抗白三烯藥物、減充血?jiǎng)?、肥大?xì)胞穩(wěn)定劑及抗膽堿能藥物等。
A. 抗組織胺藥物對(duì)于打噴嚏、流鼻水的緩解很有效，但部分抗組胺藥物有嗜睡的不良反應(yīng)，且長(zhǎng)期服用后，藥效可能打折或無效。
抗組胺藥用法：用至組胺相關(guān)癥狀（鼻癢、噴嚏、流清水樣鼻涕等）消失，一般不宜長(zhǎng)期口服，僅用作發(fā)作初期治療及控制組胺相關(guān)癥狀。不同類型及嚴(yán)重程度的過敏性鼻炎的劑量調(diào)整。
B. 鼻用糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素有口服及鼻噴劑等兩種給藥途徑，噴劑由于是在鼻腔局部直接作用在鼻黏膜，消除過敏性鼻炎的炎癥，而且不經(jīng)口服和避免了全身吸收，不良反應(yīng)很少。
同時(shí)，糖皮質(zhì)激素鼻噴劑可直接減少鼻黏膜的過敏細(xì)胞數(shù)量，降低過敏抗體而減輕過敏癥狀。
鼻用激素對(duì)四大癥狀均有顯著的改善，尤其是對(duì)鼻塞較抗組胺藥有更好的效果，鼻用激素由于其使用方便、療效確切、不良反應(yīng)小、價(jià)格便宜、可長(zhǎng)時(shí)間使用等優(yōu)點(diǎn)，被世界衛(wèi)生組織推薦為過敏性鼻炎治療的首選用藥。
C. 血管收縮劑慎用主要減充血?jiǎng)┯新辄S素、羥甲唑啉、萘甲唑啉等，用于滴鼻或噴鼻，可改善鼻堵塞，對(duì)其它癥狀無效。
一般連續(xù)使用不宜超過7天，尤其是羥甲唑啉長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致不可逆的藥物性鼻炎。
D. 抗生素一般不用一般過敏性鼻炎的治療不需要使用到抗生素，但合并發(fā)鼻黏膜的細(xì)菌感染以及鼻竇炎時(shí)，就必須聯(lián)用抗生素。
過敏性鼻炎的日常護(hù)理
室內(nèi)衛(wèi)生要注意1.在花粉或者灰塵較多的季節(jié)，關(guān)閉汽車或者房間的窗戶；
2.移去過敏源，包括寵物，煙，甚至可疑的花草或者家具；
3.使用有空氣清潔過濾功能的空調(diào)，定期清潔濾塵網(wǎng)，以去除花粉、塵螨；
4.可以使用濕度調(diào)節(jié)器來減少室內(nèi)的濕度，最好使空氣濕度降到50%以下，我家里就使用了抽濕機(jī)，保證室內(nèi)濕度；
5.修理潮濕的地下室、通氣口和浴室，并應(yīng)該去除室內(nèi)或者陽臺(tái)上的花草；
6.不要種植需要不斷澆水的花草，因?yàn)槌睗竦耐寥烙欣诿咕纳L(zhǎng)；
7.臥室內(nèi)使用無致敏作用的床單及被褥，如使用密閉良好的床墊及枕頭，及柔韌性較好的床單和枕巾等，并每周用熱水（58℃以上）清洗床單枕巾；并注意不要在戶外曬被和床單，因?yàn)槊咕突ǚ劭梢哉车奖蛔由希?/p>
8.用木板，地磚等代替地毯，尤其是固定于地板上的地毯更應(yīng)去除；
9.收拾好你的小物件，如書籍，錄音盒，CD，光盤以及長(zhǎng)毛動(dòng)物玩具等，這些物品都極易沾上灰塵，從而引起過敏；
10.家長(zhǎng)在家中最好不好抽煙。
人群密集少靠近少帶孩子去一些人群非常密集的公共場(chǎng)所，以減少感染機(jī)會(huì)。
致敏食物勿食多如果孩子是過敏體質(zhì)，那么水產(chǎn)之類的發(fā)物盡量讓孩子少吃。
飲食注意清淡，易消化，富含維生素，鼓勵(lì)孩子多飲水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸及含過量蛋白質(zhì)等誘發(fā)哮喘發(fā)作的食物。
鍛煉身體不可少運(yùn)動(dòng)可以提高免疫力，可以跟孩子一起制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，平時(shí)可以堅(jiān)持參加慢跑、游泳等運(yùn)動(dòng)，在運(yùn)動(dòng)的過程中，要依據(jù)孩子的身體狀況及時(shí)調(diào)整，不要過度運(yùn)動(dòng)。
不過，如果遭遇春季的大風(fēng)、霧霾等惡劣天氣發(fā)生時(shí)，不要讓孩子外出運(yùn)動(dòng)，可以在室內(nèi)進(jìn)行鍛煉。
注意鼻腔清潔，用生理性海洋水清洗鼻腔。
哮喘和鼻炎要一起治
對(duì)于兒童來說，過敏性鼻炎的危害絕不僅是造成打噴嚏、流鼻涕。尚未發(fā)展為哮喘的過敏性鼻炎患兒需要找到過敏原，適當(dāng)避免，就是在預(yù)防哮喘發(fā)生。
而對(duì)于已經(jīng)合并有哮喘的鼻炎患者而言，避免過敏因素誘發(fā)鼻炎的同時(shí)也就是在控制哮喘的發(fā)作。
遺憾的是，不少人忽視了兩者之間的密切關(guān)聯(lián)，任由過敏性鼻炎發(fā)生發(fā)展，最終由此引發(fā)哮喘也未察覺，導(dǎo)致輾轉(zhuǎn)就醫(yī)延誤了治療。
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