冬天已經(jīng)到來，小寶寶們發(fā)燒的問題頻出，寶媽奶爸們又該坐不住啦！

寶寶發(fā)燒了！那么燒到什么溫度時就該用退燒藥了？

在什么情況下必須用退燒藥？

什么情況下可以再觀察觀察？

發(fā)燒對寶寶的身體到底有沒有危害？

寶寶會燒成肺炎嗎？寶寶會燒成腦炎嗎？

盤點小兒發(fā)燒大人入的各種坑

1號坑：稍有發(fā)燒苗頭，就吃退燒藥！

錯，體溫達到38.5℃或者稍低于這個溫度，且孩子不舒服時，可以使用退燒藥。

2號坑：一發(fā)燒，就包裹成“粽子”！

錯！“捂出汗就好了”的說法，是沒有根據(jù)的！

捂汗不利于散熱降溫，溫度過高，還有可能誘發(fā)寶寶抽搐。

3號坑：一發(fā)燒，就用酒精擦身！

錯！物理降溫的方法不等于酒精擦身！酒精本身還可能對寶寶的嬌嫩皮膚產(chǎn)生刺激。

4號坑：發(fā)燒了，掛點滴好的快！

錯！輸液退燒不一定是藥物作用，而是加快了補充體液的速度。

只有當寶寶不能吞咽液體和藥物，或藥物只能以這種方式進入寶寶體內(nèi)的時候，才可以選擇輸液。

寶寶發(fā)燒我們該這么做

1.關于寶寶退燒的溫度

38.5℃ 只是個參考標準，不是死線，爸媽還是要配合觀察寶寶的精神狀態(tài)來決定。

如果雖然體溫還不及38度，但是寶寶精神不好，食欲不振，全身不適，肌肉酸疼，那么這個溫度也是可以使用退燒藥的。

如果體溫雖然達到39度，但是寶寶精神很好，也不影響玩兒，食欲也很好，身體也沒有明顯的不適，那么就可以暫時不用退燒藥，多喝水，繼續(xù)觀察。

2.有關物理降溫

如果給寶寶用溫水擦浴，或者是給寶寶不穿衣服散熱，這些措施寶寶非常反感，非常不舒服，就沒有必要做這些物理降溫。

可以考慮多喝水，可以考慮洗個熱水澡，可以考慮給寶寶用熱水泡泡腳，或者用暖寶寶暖暖腳，可以搓搓手腳促進末梢血液循環(huán)。當然發(fā)燒的時候，軀干部位一定不要覆蓋太多衣物引起熱量不能散掉。

特別提醒：

對于曾經(jīng)有過高熱驚厥病史的寶寶，退熱要積極一些，高熱驚厥經(jīng)常發(fā)生于熱初24小時之內(nèi)。所以在熱初的24小時之內(nèi)退熱盡量積極，超過37.5度就可以使用退熱藥物了。

退燒藥的選擇很關鍵

孩子發(fā)燒，退燒藥的選擇也是有講究的！

作為經(jīng)典的退熱藥，阿司匹林可以說是大名遠揚。

雖然在成人解熱鎮(zhèn)痛方面，阿司匹林有著不菲的成績，但是病毒感染的兒童（特別是有水痘或流感樣癥狀兒童），使用阿司匹林后卻可能引起瑞氏綜合征。

藥師溫馨提示：不推薦阿司匹林作為退熱劑在兒童中應用。

兒童服用本品可能會發(fā)生阿司匹林相關的瑞氏綜合征，瑞氏綜合征是一種罕見但卻致命的疾病，常發(fā)生在兒童身上，通常表現(xiàn)為病毒感染后的反復嘔吐、癲癇發(fā)作、意識喪失、肝功能損害等。

瑞氏綜合征的病因尚不明確，但一些研究表明，阿司匹林和瑞氏綜合癥之間可能存在關聯(lián)。

此外，12歲以下兒童禁用尼美舒利作為退熱藥使用。

處于生長發(fā)育期的兒童，各個臟器功能還不成熟，對藥物在體內(nèi)的反應與成人不盡相同，我們不能把兒童當成縮小版的成人來看。

給寶寶用成人藥，是及其危險的。媽媽給寶寶在家中自行用藥時，最好選用名字中帶“小兒”或“兒童”字樣的兒童專用藥，或說明書中適應癥標明“用于兒童……” 的藥物，或者咨詢專業(yè)人員寶寶是否可以使用以及如何正確使用。

因此，聯(lián)合國禁止12歲以下的兒童使用阿司匹林，美國FDA建議在發(fā)燒期間不應給19歲以下的人服用阿司匹林，英國藥品和健康產(chǎn)品管理局（MHRA）也禁止16歲以下兒童服用阿司匹林。

世界衛(wèi)生組織(WHO)關于藥品安全的文件中對阿司匹林的描述：禁止12歲以下兒童和哺乳期婦女使用阿司匹林

但是，阿司匹林在其他疾病的治療上，還是起到了非常大的作用，只是不推薦用于兒童退熱。

建議用藥

世界衛(wèi)生組織推薦給兒童用的兩種退熱藥為：對乙酰氨基酚和布洛芬。

1. 對乙酰氨基酚（泰諾林）。兒童劑型分為滴劑及糖漿劑。根據(jù)說明書上的劑量服用。若持續(xù)發(fā)熱或疼痛，可間隔4~6小時重復用藥1次，24小時不超過4次。

2. 布洛芬（美林） 。兒童劑型分為滴劑及糖漿劑，根據(jù)說明書上的劑量服用。需要時每6~8小時可重復使用，每24小時不超過4次。

如果寶寶沒有發(fā)熱，連這兩種藥都不需要服用。

發(fā)燒會燒壞腦子？

大家口中的“燒壞腦子”指的是熱性驚厥（突然眼睛上翻，手腳快速抽動）。

那為什么老人們總是跟我們說“以前誰誰家的孩子，發(fā)燒就給燒傻了？”，其實是因為在早些年的時候，沒有乙型腦炎疫苗和流行性腦膜炎疫苗！這兩個病，即使不發(fā)燒，也會損傷腦組織，與發(fā)燒無關。

總結：敲黑板劃重點！發(fā)燒只是一種癥狀，不是疾病，所以不會燒壞腦子！

發(fā)燒就吃抗生素？

說到打抗生素，對于有些家長“只要發(fā)燒就給吃抗生素”的做法，我是一萬個不贊同！孩子發(fā)燒，其實是免疫系統(tǒng)在自我強化的過程， 如果這時候，不分青紅皂白地就給孩子打抗生素，很可能會削弱孩子的免疫力。

這是因為，抗生素只是針對細菌感染的，如果孩子是病毒感染，那么給孩子使用抗生素的后果，不僅是對緩解病情沒有作用，還會使孩子像溫室里的花朵一樣，逐漸降低自我抵御疾病的能力。

當然，如果醫(yī)生確診孩子就是細菌感染，該打還是要打，一定聽醫(yī)生的！

所以，總結一下，很多原因都會引起發(fā)燒，多數(shù)發(fā)燒都是由病毒引起的，而抗生素針對的是細菌，對病毒沒有作用。

發(fā)燒要不要去醫(yī)院？

這個問題想必是每一位家長都非常糾結！孩子病了，想帶著去醫(yī)院找大夫看看吧，掛號排隊都不說了，最主要的是一個屋里全是患兒！可能本來就是小感冒，去了一趟醫(yī)院回來，交叉感染出現(xiàn)高燒不退，更鬧心！

那么，有沒有什么指南，可以告訴我們父母，在什么情況下一定要去醫(yī)院的呢？

• 有急性呼吸困難的時候，一定要去醫(yī)院！例如急性喉炎。

• 孩子進食出現(xiàn)問題。如拒絕吃飯喝水。

• 睡眠出現(xiàn)障礙。如長時間哭鬧不睡覺。

• 或者當孩子的狀態(tài)出現(xiàn)了明顯的反差。比如平常你跟孩子互動，撓他小腳心時，他會咯咯大笑；現(xiàn)在你再撓他，他幾乎沒有任何反應。

我們肯定特別希望寶寶們不會生病發(fā)燒，但萬一發(fā)燒了，爸爸媽媽們一定要采取正確的應對措施，照顧好我們的小天使！