1.病因
兒童慢性粒細胞性白血病是一種獲得性造血干細胞惡性克隆增殖性疾病,兒童患者少見,發(fā)病率約占兒童白血病總數(shù)的1.9%~5.9%。兒童白血病的病因尚不完全清楚,病毒可能是主要的致病因素之一,同時在物理(電離輻射)、化學(xué)(藥物和化學(xué)毒物)或感染(多次感染增加病毒劑量)等附加因素存在時才能促使發(fā)病。
目前認(rèn)為兒童白血病發(fā)病率的升高可能與環(huán)境因素,如豪華裝修、電離輻射、暴露于某些有機溶劑有關(guān)。
2.兒童白血病的病因
1、病毒因素:RNA腫瘤病毒在鼠、貓、雞和牛等動物的致白血病作用已經(jīng)肯定,這類病毒所致的白血病多屬于T細胞型。
2、化學(xué)因素:一些化學(xué)物質(zhì)有致白血病的作用。如接觸苯及其衍生物的人群白血病發(fā)生率高于一般人群。亞硝胺類物質(zhì),保泰松及其衍生物、氯霉素等誘發(fā)白血病的報告也可見到,但還缺乏統(tǒng)計資料。某些抗腫瘤的細胞毒藥物如氮芥、環(huán)磷酰胺、甲基芐肼、VP16、VM26等,都公認(rèn)有致白血病的作用。
3、放射因素:包括X射線、r射線。有確實證據(jù)可以肯定各種電離輻射條件可以引起人類白血病。白血病的發(fā)生取決于人體吸收輻射的劑量,整個身體或部分軀體受到中等劑量或大劑量輻射后都可誘發(fā)白血病。然而,小劑量的輻射能否引起白血病,仍不確定。
4、遺傳因素:有染色體畸變的人群白血病的發(fā)病率高于正常人。
5、其他血液病:某些血液病最終可能發(fā)展為白血病,如骨髓增生異常綜合癥、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等。
3.預(yù)防措施
1、不要過多地接觸X射線和其他有害的放射線。嬰幼兒及孕婦對放射線較敏感,易受傷害,婦女在懷孕期間要避免接觸過多的放射線,否則胎兒的白血病發(fā)病率較高。不過偶爾的、醫(yī)療上的x線檢查,劑量較小,基本上不會對身體造成影響。
2、要減少苯的接觸,慢性苯中毒主要損傷人體的造血系統(tǒng),引起人白細胞、血小板數(shù)量的減少誘發(fā)白血病。從事以苯為化工原料生產(chǎn)的工人一定要注意加強勞動保護。
3、不要濫用藥物。使用氯霉素、細胞毒類抗癌藥、免疫抑制劑等藥物時要小心謹(jǐn)慎,必須有醫(yī)生指導(dǎo),切勿長期使用或濫用。
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