那時(shí)候的衛(wèi)生條件很差,蛔蟲之類的寄生蟲感染率很高,所以那時(shí)候國(guó)家曾經(jīng)推廣全民服用寶塔糖打蟲。也可能因?yàn)閷?duì)小時(shí)候打出的蛔蟲印象深刻,現(xiàn)在有了自己孩子,常常會(huì)想,為什么不給孩子吃打蟲藥呢?
20世紀(jì)50年代,國(guó)內(nèi)蛔蟲的感染率大約是80-90%,所以后來全民吃寶塔糖驅(qū)蟲是可以理解的。但隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,衛(wèi)生條件得到了很大的改善,蛔蟲這樣的寄生蟲的感染率也越來越低了。
根據(jù)2008年對(duì)全國(guó)35萬余人的調(diào)查,蛔蟲感染率大約12.7%,比全民驅(qū)蟲的時(shí)代下降了大半。而在有些地區(qū)的感染率更低,2006年杭州西湖區(qū)抽檢,感染蛔蟲的為1.93%。2010年,北京中小學(xué)生的蛔蟲感染率約為0.25%了。
各省市蛔蟲感染率排序--中國(guó)病原生物學(xué)雜志. 2008(12)
寶塔糖里的藥物叫做磷酸哌嗪,它能麻痹蛔蟲,讓蛔蟲不能吸附在腸子上,然后被排出來。磷酸哌嗪雖然副作用比較少,也有潛在的神經(jīng)肌肉毒性,現(xiàn)在也基本被能殺死蛔蟲及其蟲卵,而且更安全的腸蟲清所取代。
腸蟲清也只適合2歲以上的孩子,也有引起腦炎綜合征的風(fēng)險(xiǎn),雖然概率極低,但為了少數(shù)感染者讓全部孩子一起吃打蟲藥顯然是不合適的。所以現(xiàn)在的孩子不需要常規(guī)吃寶塔糖了。
但孩子還是有感染蛔蟲的可能啊,怎么判斷自己孩子有沒有蟲呢?
有蛔蟲的孩子很多都沒有任何癥狀,有些孩子有輕微的肚子不舒服,有的因?yàn)橄x卵跑到肺里然后引起咳嗽,有的因?yàn)榛紫x鉆到膽道引起劇烈疼痛,嚴(yán)重的可能因?yàn)榛紫x把腸子堵住了然后需要做手術(shù)。
正是因?yàn)橛谢紫x的孩子表現(xiàn)不一,所以我們不能依靠癥狀去判斷孩子有沒有蛔蟲,除非化驗(yàn)大便看到了蟲卵,或者孩子大便拉出了蛔蟲,才能確定孩子是不是有蛔蟲。
而且,現(xiàn)在總體有蛔蟲的孩子很少,尤其是在衛(wèi)生條件很好的城市里,不要因?yàn)樽约寒?dāng)年打過蟲而總懷疑孩子肚子有蟲,現(xiàn)在時(shí)代不一樣了,你真的懷疑可以去醫(yī)院給孩子化驗(yàn)一下大便確認(rèn)一下。
那孩子臉上有白斑、磨牙、肚子疼需要打蟲嗎?
孩子臉上有白色的斑塊,民間叫做“蟲斑”,很多家長(zhǎng)以為是孩子肚子里有蛔蟲,然后給孩子吃打蟲藥。事實(shí)上這叫一種“白色糠疹”的皮膚病,發(fā)病原因不清楚,但更容易在天氣干燥的季節(jié)出現(xiàn),一般會(huì)自己好,也可以抹點(diǎn)潤(rùn)膚劑。和蛔蟲沒有關(guān)系,不需要因此去吃打蟲藥。
磨牙也是孩子常見的問題,5-30%的孩子會(huì)有這個(gè)問題,壓力和焦慮會(huì)增加磨牙的機(jī)會(huì),少部分可能和中耳炎、牙周炎有關(guān),大多在恒牙出來后會(huì)消失,也沒有證據(jù)證明和蛔蟲有關(guān)。
肚子不舒服可以是蛔蟲癥的一個(gè)表現(xiàn),但肚子不舒服的原因也有很多,從腸胃炎到便秘都可能表現(xiàn)為肚子不舒服,所以我們也不能單純依據(jù)肚子不舒服來判斷肚子里有沒有蛔蟲。
所以,總體現(xiàn)在有蛔蟲的孩子很少,不需要常規(guī)吃打蟲藥,也不需要總擔(dān)心孩子有蟲,尤其是生活在城市里的孩子。有蛔蟲的孩子也沒有特征性的表現(xiàn),確認(rèn)有沒有需要化驗(yàn)大便,不要常規(guī)吃打蟲藥,也不能根據(jù)自己的猜測(cè)給孩子吃打蟲藥。
發(fā)表評(píng)論