1.報(bào)銷材料
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)生孩子一般報(bào)銷費(fèi)用需出具以下幾方面資料:
1、醫(yī)院康復(fù)出院小結(jié)及一日清單;
2、交費(fèi)原始正規(guī)單據(jù);
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療證及本人的身份證;
4、到場(chǎng)農(nóng)村新農(nóng)合的育齡婦女可以報(bào)銷生小孩的費(fèi)用。
2.報(bào)銷費(fèi)用
對(duì)符合計(jì)劃生育政策規(guī)定參加居民醫(yī)保一年以上的參保人員可以享受分娩醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。
農(nóng)村醫(yī)保生孩子報(bào)銷具體標(biāo)準(zhǔn)為:
自然分娩無并發(fā)癥800元,難產(chǎn)無并發(fā)癥1000元,妊娠合并癥、并發(fā)癥分娩1300元,剖宮產(chǎn)無并發(fā)癥1400元,妊娠合并癥、并發(fā)癥剖宮產(chǎn)1700元,圍產(chǎn)期嚴(yán)重并發(fā)癥治療2000元。
注意:
1、這需根據(jù)當(dāng)?shù)匾?guī)定的,農(nóng)村合作醫(yī)療各地差異地比較大的。
2、一些地方生育費(fèi)用是不含在農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的,必須通過生育保險(xiǎn)才能報(bào)。因此,建議直接咨詢當(dāng)?shù)剞r(nóng)合管理中心,以確認(rèn)當(dāng)?shù)卣呒皥?bào)銷比例。
3.報(bào)銷時(shí)間
報(bào)銷時(shí)間最好三個(gè)月內(nèi)。
注意:
各地繳費(fèi)時(shí)間不一樣,應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r而定。
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)目前設(shè)為每年100元、200元、300元、400元、500元5個(gè)檔次,地方可以根據(jù)實(shí)際情況增設(shè)繳費(fèi)檔次。
參保人自主選擇檔次繳費(fèi),三甲醫(yī)院報(bào)銷比例。多繳多得。
4.報(bào)銷注意事項(xiàng)
1、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷包含內(nèi)容
有個(gè)前提要了解清楚,當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)村合作醫(yī)療是否包含生養(yǎng)方面費(fèi)用報(bào)銷,一些地方工傷、職業(yè)病、集體性食品中毒、正常臨盆、計(jì)劃生養(yǎng)(手術(shù))等的診療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用都不在報(bào)銷范圍之列。
2、報(bào)銷范圍內(nèi)異地生養(yǎng)注意
如果在報(bào)銷范圍內(nèi),在異地生養(yǎng)的,需提早辦理手續(xù),經(jīng)當(dāng)?shù)睾瞎苻k核準(zhǔn)后,產(chǎn)生的費(fèi)用才可以按規(guī)定報(bào)銷,否則是不予報(bào)銷的。合作醫(yī)療在外地就診產(chǎn)生的費(fèi)用,報(bào)銷比例一般要低于當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)。這些都可以咨詢參保當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療辦理中心,一定要了解清楚,避免不必要損失。
發(fā)表評(píng)論