1.用藥作用
本品主要適用于敏感菌所致的呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
2.藥理作用
頭孢克洛為第二代頭孢菌素,屬口服半合成抗菌素,具有廣譜抗菌的作用,其作用機理與其它頭孢菌素相同,主要通過抑制細胞壁的合成達到殺菌作用。本品對某些細菌的β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定,所以,某些產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的微生物可能對本品是敏感的。
體外和臨床研究已證實本品對以下多數(shù)微生物有抗菌活性:
革蘭陽性菌:金黃色葡萄球菌、化膿鏈球菌、肺炎鏈球菌;本品對抗甲氧西林鈉的葡萄球菌無效。
革蘭陰性菌:流感嗜血桿菌(僅針對非產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的菌株)、卡他莫拉菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的菌株)。
3.毒理作用
尚無本品的遺傳毒性、致癌性和對生育力影響的研究資料。小鼠、大鼠和白鼬生殖毒性試驗結(jié)果表明,在給藥劑量達推薦人用最高劑量的3~5倍(按體表面積計算)時,未出現(xiàn)明顯毒性反應(yīng),但是由于動物試驗并不能完全對臨床用藥的結(jié)果進行預(yù)測,所以孕婦僅在確實需要時才能服用本品。
4.藥物相互作用
1、抗酸劑:在使用氫氧化鋁或氫氧化鎂1小時內(nèi)服用本品,則本品的吸收程度會降低。H2受體拮抗劑不會改變本品的吸收程度和速率。
2、丙磺舒:丙磺舒可降低本品的腎排泄率。
3、華法令:本品與華法令合用時,臨床上很少有報道凝血酶原時間會延長,產(chǎn)生或不產(chǎn)生出血。目前,尚無特別的研究來探討這方面的作用。
4、呋塞米、依他尼酸、布美他尼等強利尿藥,卡氮芥、鏈佐星等抗腫瘤藥及氨基糖苷類抗生素等腎毒性藥物與本品合用有增加腎毒性的可能。
5、克拉維酸可增強本品對某些因產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶而對本品耐藥的革蘭陰性桿菌的抗菌活性。
6、實驗室試驗:使用本品會導(dǎo)致尿中出現(xiàn)葡萄糖的假陽性反應(yīng)。當(dāng)試驗在Benedict’s和Fehling’s溶液中進行時,這種現(xiàn)象也會在使用頭孢菌素的患者身上出現(xiàn),也會在Clinitest片上出現(xiàn)。
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