1．用藥作用

本品為適用于敏感菌引起的下列感染：

1、上呼吸道感染，例如：耳、鼻和喉部感染，包括急性中耳炎、鼻竇炎、扁桃體炎和咽候炎等；

2、下呼吸道感染，例如：社區(qū)獲得性肺炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作；

3、單純性泌尿道感染，例如：膀胱炎；

4、單純性皮膚和皮膚軟組織感染：毛囊炎(包括膿皰性痤瘡)、癤、癰、丹毒、蜂窩織炎、淋巴管(結(jié))炎、瘭疽、化膿性甲溝炎、皮下膿腫、汗腺炎、簇狀痤瘡、感染性粉瘤；

5、急性單純性淋球菌性尿道炎和子宮頸炎，由奈瑟氏淋球菌引起的肛周炎。

2．藥理作用

頭孢泊肟酯為口服廣譜第三代頭孢菌素，進(jìn)入體內(nèi)后經(jīng)非特異性酯酶水解為頭孢泊肟發(fā)揮抗菌作用，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌均有效。本品的作用機(jī)理是通過(guò)抑制微生物細(xì)胞壁的生物合成而達(dá)殺菌作用。本品對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，所以對(duì)青霉素和頭孢菌素類耐藥的許多產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的微生物對(duì)本品仍敏感。本品對(duì)某些超廣譜β-內(nèi)酰胺酶無(wú)效。體外和臨床研究均證實(shí)本品對(duì)以下大多數(shù)微生物有活性：

1、需氧革蘭陽(yáng)性微生物：金黃色葡萄球菌（包括產(chǎn)青霉素酶的菌株，但是對(duì)耐甲氧西林的葡萄球菌無(wú)效）、腐生性葡萄球菌，肺炎鏈球菌（除耐青霉素菌株），化膿性鏈球菌。

2、需氧革蘭陰性微生物：大腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌、奇異變形桿菌、綠膿桿菌、流感唁血桿菌（包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株）．卡他莫拉菌，淋球菌（包括產(chǎn)青霉素酶菌株）。本品體外對(duì)以下大多數(shù)微生物有活性，但是其臨床意義尚不清楚：1，需氧革蘭陽(yáng)性微生物一無(wú)乳鏈球菌、鏈球菌（c、F、G組）。但本品對(duì)腸球菌無(wú)效。2，需氧革蘭陰性微生物一異型枸櫞酸菌、催產(chǎn)克雷伯菌、普通變形桿菌、雷氏普羅維登斯菌，副流感嗜血桿菌。但本品對(duì)多數(shù)假單胞茵屬和腸桿菌屬無(wú)活性。3，厭氧革蘭陽(yáng)性微生物-大消化鏈球菌屬。

3．藥物相互作用

抗酸劑或H2受體拮抗劑可減少其吸收并降低其血藥濃度峰值；丙磺舒可升高其血漿濃度水平。

4．藥代動(dòng)力學(xué)

1、吸收：

該品口服后經(jīng)胃腸道吸收，在體內(nèi)去酯化轉(zhuǎn)變?yōu)榫呋钚缘念^孢泊肟進(jìn)入血液循環(huán)。本品口服100mg，200mg，400mg后2～3小時(shí)血藥濃度可達(dá)峰值，平均達(dá)峰血藥濃牙分別為1.4mg/L，2.3mg/L，3.9mg/L。半衰期為2.09-2.84小時(shí)，與食物同服會(huì)增加AUC和峰值濃牙；抗酸劑或H2受體拮抗劑可減少其吸收并降低其血藥濃牙峰值。本品空腹時(shí)的生物利用度約為50%，飯后服用可使其生物利用度增加，達(dá)到70%的利用率，因而本品宜飯后服用。

成年患者口服100mg干混懸劑，頭孢泊肟的平均峰值濃度為1.5mg/L，與口服100mg片劑相當(dāng)。1-17歲年齡組的患者按5mg/kg劑量服用，頭孢泊肟在體內(nèi)的達(dá)峰濃度和達(dá)峰時(shí)間分別為2.1mg/L和2-3小時(shí)。

2、分布：

頭孢泊肟在體內(nèi)廣泛分布于體液和組織中，如肺、胸膜液、扁桃體、精液、下呼吸道系統(tǒng)、間隙液、皮膚破損的炎癥組織等。頭孢泊肟與人體血漿蛋白結(jié)合率約為21-29%，不同的服用劑量。

3、排泄：

頭孢泊肟在體內(nèi)幾乎不代謝，不吸收的藥物(約為劑量的0.5%)經(jīng)胃腸道由糞便排泄；約80%的藥物以抄襲形從尿中排泄，極小部分經(jīng)膽道排泄。