泌乳素瘤是一種比較常見的功能性垂體腺瘤,根據(jù)國外的統(tǒng)計在解剖時發(fā)現(xiàn)腦下垂體微小腫瘤者佔23~27%,而其中的百分之四十為泌乳激素瘤。
泌乳素瘤怎么引起的
目前關(guān)于泌乳素瘤的病因與發(fā)病機(jī)制未完全闡明,有些研究會認(rèn)為有可能與家族遺傳,基因突變,內(nèi)分泌激素紊亂等有關(guān)的。而且內(nèi)分泌激素紊亂方面,像是多巴胺缺乏、甲狀腺功能減退、雌激素過多等,是有可能導(dǎo)致泌乳素瘤發(fā)生的。對于女性患者來說,妊娠可以使原有的泌乳素瘤增大,同時妊娠也是泌乳素瘤形成的一個促發(fā)因素。由于泌乳素瘤會導(dǎo)致高泌乳素血癥和壓迫周圍鄰近組織,建議發(fā)現(xiàn)泌乳素瘤時,應(yīng)積極治療。
1、泌乳素瘤由垂體泌乳素細(xì)胞瘤分泌過量泌乳素所致。
2、垂體的自身缺陷是PRL瘤形成的起始原因,下丘腦調(diào)節(jié)功能紊亂僅起著允許和促進(jìn)作用。
3、由于下丘腦多巴胺生成障礙或阻斷垂體門脈血流致使多巴胺等泌乳素釋放抑制因子(PIF)不能到達(dá)腺垂體所致。
泌乳素瘤作為垂體瘤當(dāng)中一種比較常見的類型,患者主要表現(xiàn)為閉經(jīng)、月經(jīng)停止及溢乳。女性容易出現(xiàn)不孕不育,乳腺容易有自發(fā)的乳汁流出,或者擠壓之后可以看到淡黃色或乳白色的乳汁流出,但是化驗乳腺彩超提示輕度增生或者不會有問題。垂體的磁共振平掃加強(qiáng)化檢查可以看到垂體部位有占位,化驗血泌乳素明顯增高,兩次非同日正常飲食的情況下化驗均大于100μg/L,提示可能存在泌乳素瘤。泌乳素瘤作為垂體瘤的一種,它是唯一首先考慮藥物治療,而不是手術(shù)治療的腫瘤。常用的藥物有溴隱亭,注意從小劑量開始應(yīng)用,并且監(jiān)測血的泌乳素水平,達(dá)到一個穩(wěn)定的劑量,使腫瘤縮小、泌乳現(xiàn)象消失。
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