許多姐妹在備孕時(shí)，非常關(guān)注卵泡的發(fā)育情況，若卵泡發(fā)育不良、不排卵就會(huì)影響備孕的進(jìn)程和結(jié)果。這時(shí)候許多姐妹就會(huì)問是不是卵泡越大越容易好孕呢？其實(shí)卵泡太大其實(shí)也會(huì)引起不孕癥。

卵泡發(fā)過大會(huì)容易懷孕？

每一月女性只會(huì)有一個(gè)成熟的卵子排出，而這個(gè)成熟卵子一般是在20mm以上就屬于成熟卵子了，但有個(gè)體差異，有的人卵泡長到15mm就會(huì)排出卵子，有的人長到25mm才會(huì)排出卵子。

但事實(shí)上，是卵泡并不是越大越好，卵泡過大，有可能不排卵，發(fā)生自然萎縮，卵泡長到一定程度就消失，在醫(yī)學(xué)上叫未破裂卵泡黃素化綜合征，它是引起不孕的重要原因之一。

用過監(jiān)測(cè)女性排卵，研究顯示未破裂卵泡黃素化綜合征發(fā)病率約在10％，在藥物促排卵周期中，尤其是克羅米芬促排周期中，發(fā)病率較高，約為30％～40％。在不孕女性中，發(fā)病率為25%～43%。

發(fā)生卵泡不破裂是因?yàn)榇倥怕阉幬锸褂貌划?dāng)嗎？

第一，就是激素不正常。

大家知道，卵泡長大的過程中會(huì)分泌雌激素，卵泡越大分泌雌激素越多。當(dāng)血液中雌激素大于200pg/ml的時(shí)候，雌激素就會(huì)刺激下丘腦和垂體大量釋放促黃體生成素，形成排卵峰。

當(dāng)女性有多囊或卵功降低的時(shí)候，卵泡發(fā)育不良或者功能不足，雌激素分泌受到影響，進(jìn)而黃體生成素?cái)?shù)值較低、峰值不足，卵泡雖然能長大，但是不能觸發(fā)排卵。

第二，就是卵巢局部存在排卵障礙，這個(gè)排卵障礙主要是指盆腔炎癥、內(nèi)異癥和多囊的情況。

比如，盆腔炎癥，可以通過盆腔粘連和炎癥導(dǎo)致的卵巢皮質(zhì)增厚發(fā)生卵泡不破裂。子宮內(nèi)膜異位癥患者盆腔環(huán)境改變，造成盆腔組織器官粘連、內(nèi)異癥病灶局部阻礙以及內(nèi)異癥患者的卵泡細(xì)胞的促黃體生成素少有關(guān)。

第三，造成卵泡不破裂的常見原因，就是一些酶的缺乏。

比如卵巢內(nèi)的纖維蛋白溶解酶原和蛋白溶解酶活性降低，卵泡液容易凝集，從而就不容易發(fā)生破裂。

第四，造成卵泡不破裂的原因是促排，尤其是克羅米芬的促排，達(dá)到30~40%。

這是因?yàn)榇倥怕堰^程中卵泡的發(fā)育及成熟程度與自然周期不完全相同，促排藥物可以導(dǎo)致促黃體生成素峰提前出現(xiàn)，或者促黃體生成素峰值與卵泡發(fā)育不相符。

引起黃素化不排卵的第五個(gè)因素，是精神心理因素，精神緊張、情緒焦慮、負(fù)性情緒、創(chuàng)傷打擊等等都有可能導(dǎo)致卵泡黃素化不破裂。

如何確診卵泡不破裂，要做腹腔鏡嗎？

卵泡不破裂，不要大動(dòng)干戈的去做腹腔鏡確診，沒有必要，連續(xù)做陰道B超監(jiān)測(cè)卵泡就可以了。偶爾看到一次不排卵不要緊，正常人也多見，但是，如果連續(xù)發(fā)生不排卵或者多次發(fā)生過不排卵之，就需要注意了。

如果發(fā)生了卵泡不破裂這個(gè)病要怎么辦？

要明確原因，積極治療原發(fā)病。比如在月經(jīng)周期的第二三天，抽血檢查激素六項(xiàng)。如果激素沒有問題，還要檢查有沒有子宮內(nèi)膜異位癥、有沒有盆腔炎癥，如果有，內(nèi)異癥和盆腔炎癥就是原發(fā)病，就要積極治療。

如果有促排，盡量調(diào)理激素后小劑量促排，促排的用藥越少，卵泡越容易排卵，那么積極調(diào)理激素，爭(zhēng)取自然排卵，就是積極治療原發(fā)?。蝗绻麤]有身體上的原因，就是緊張焦慮，那么徹底放松下來，就很容易排卵了。

當(dāng)然，未破裂卵泡黃素化綜合征，最終還是需要姐妹們自己來克服。比如放松心情、多做運(yùn)動(dòng)，同時(shí)不能亂用補(bǔ)品和藥物，許多保健品里面都含有激素，激素會(huì)影響黃體生成素高峰的出現(xiàn)。