1．兒童輸液用留置針好還是鋼針

醫(yī)師建議寶寶輸液超過三天首選留置針，輸液穿刺4小時(shí)以上，建議使用留置針!

頭皮鋼針使用應(yīng)僅限于短期和單劑量的給藥。護(hù)士人員應(yīng)根據(jù)治療的目的、時(shí)間、潛在并發(fā)癥和操作者的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，謹(jǐn)慎選用頭皮鋼針給予短期(小于4小時(shí))的靜脈輸液治療。

一次性靜脈輸液鋼針比較適用于短期給藥，也就是輸液量小、輸液時(shí)間小于4小時(shí)的靜脈治療。但鋼針容易滑針、只能供短期應(yīng)用，不建議使用于住院患兒。

輸液中使用的鋼針弊端是不少的，對(duì)孩子的影響比成人更大，鋼針對(duì)孩子血管的傷害是不可逆的。

孩子的輸液頻率比成人要高，而且血管細(xì)短，如果鋼針反復(fù)穿刺摩擦血管內(nèi)壁，很容易穿刺失敗或者外滲等，會(huì)增加靜脈輸液液體滲透到皮下組織的概率。

鋼針容易穿透血管，每天輸液必須重新穿刺，孩子會(huì)很痛苦，還會(huì)造成靜脈損傷。液體外滲后容易導(dǎo)致化學(xué)性靜脈炎的發(fā)生，從而導(dǎo)致化學(xué)性和機(jī)械性靜脈炎的增加，而且損傷血管內(nèi)膜并且不可修復(fù)的。

靜脈留置針

靜脈留置針，也叫軟管針，指的是穿刺成功后僅將軟管留置在血管中，一般可以留置3-5天，避免治療過程中重復(fù)穿刺。也就是說，打一次留置針，孩子3—5天不用再被針扎了，輸液時(shí)直接把藥液接入留置管就可以了。小兒靜脈輸液最常選用的穿刺部位是頭皮、手或足背部靜脈等血管腔細(xì)小、管壁薄的部位。

和傳統(tǒng)的鋼針相比，留置針在送針時(shí)只送外套軟管，導(dǎo)管進(jìn)入血管后，接觸到血管的溫度和濕度時(shí)，會(huì)變得柔順。這種軟化功能使得導(dǎo)管可以在血管里呈漂浮狀態(tài)，減少導(dǎo)管對(duì)血管的刺激和摩擦。而平滑的表面也降低了形成靜脈血栓的可能性。

因?yàn)闆]有了鋼質(zhì)針芯對(duì)血管壁的硬性損傷，提高了穿刺成功率，穿刺后，留在靜脈血管中的導(dǎo)管是軟管，不會(huì)像鋼針會(huì)刺破血管，在一定程度上也保護(hù)了孩子?jì)赡鄣难堋?/p>

2．留置針的好處

1. 留置針導(dǎo)管材質(zhì)柔軟，不易損傷血管，能保證輸液時(shí)的安全。

2. 減輕寶寶由于每天穿刺帶來的痛苦，使寶寶輸液時(shí)更為舒適。

3. 保護(hù)血管，減少液體外滲。

4. 保持靜脈通道通暢，有利于危重患兒的緊急搶救。

5. 有些藥物一天輸注 2～3 次，這樣方便安排合理用藥時(shí)間，提高藥效。