今天知秀網(wǎng)小編給大家?guī)?lái)大明朝時(shí)期發(fā)生的一場(chǎng)瘟疫結(jié)局如何?感興趣的讀者可以跟著知秀網(wǎng)小編一起看一看。

武漢疫情嚴(yán)重，在家默默留守，刷了一部 2013 年上映的電影《大明劫》。

在此時(shí)此刻再看一遍，頗有一些似曾相識(shí)的感覺(jué)：

一場(chǎng)突如其來(lái)的瘟疫

一個(gè)體制外的江湖游醫(yī)

一位臨危受命的領(lǐng)導(dǎo)

還有

瞞報(bào)死亡人數(shù)的中層干部

避責(zé)驅(qū)逐醫(yī)生的地方官

死守教科書的權(quán)威專家

大發(fā)國(guó)難財(cái)?shù)氖考?/p>

……

六年前看這個(gè)片子，很多人都覺(jué)得這是一個(gè)離我們很遠(yuǎn)的故事。

六年后再看這個(gè)片子，

發(fā)現(xiàn)這里并沒(méi)有那些非黑即白的俗套情節(jié)，

每個(gè)人都是聰明人，每個(gè)角色都拼盡全力活著，

一群聰明人到底能不能治好一場(chǎng)瘟疫?

01 信心滿滿的大臣

電影開頭就交代了一個(gè)敏感的時(shí)間背景，崇禎十五年。

李自成率領(lǐng)的農(nóng)民軍勢(shì)如破竹，席卷了華北數(shù)省，正圍困開封城。

崇禎皇帝緊急從牢房里起復(fù)孫傳庭，讓他臨危受命去剿滅農(nóng)民軍，問(wèn)他需要多少人馬。

孫傳庭說(shuō)，“五千精兵足矣。”

這話把崇禎都嚇了一跳，大明朝廷幾十年未能蕩平的農(nóng)民軍，你孫傳庭 5000 兵馬就夠了?

孫傳庭也不是信口開河。崇禎九年(1636年)，他出任陜西巡撫組建秦軍，伏殺闖王高迎祥，平定河南農(nóng)民起義。崇禎十一年，更是差點(diǎn)蕩平李自成，逼得李自成 18 騎僥幸逃離，這煌煌戰(zhàn)績(jī)也是崇禎帝這個(gè)時(shí)候用他的原因。

孫傳庭以往有這樣漂亮的戰(zhàn)績(jī)，自然不把李自成的農(nóng)民軍放在眼里。

信心滿滿，5000 兵馬足夠了!

但他不知道的是時(shí)移世易，這 5000 兵馬已經(jīng)是大明朝最后的一支精銳部隊(duì)，而當(dāng)年的手下敗將李自成可不是昔日的李自成了。

孫傳庭一開始就對(duì)他要面對(duì)的局勢(shì)缺乏足夠的判斷，特別是他沒(méi)有預(yù)料到會(huì)撞上“黑天鵝”：瘟疫。

02 被驅(qū)逐的良醫(yī)

故事的另一個(gè)主角是吳又可，一名體制外的游醫(yī)。

他本來(lái)在太醫(yī)院做官，也是大明朝醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)認(rèn)可的專家學(xué)者，受不了體制內(nèi)的爾虞我詐，才回歸到民間撿起本行。

吳又可出場(chǎng)就遇到了一個(gè)醫(yī)鬧事件，行醫(yī)用藥大膽，不循常規(guī)，差點(diǎn)被病人家屬栽贓“醫(yī)療事故”。

這個(gè)地方官并不是個(gè)糊涂官，他能審問(wèn)出醫(yī)鬧方偷換了藥方才導(dǎo)致人命。

但他還是選擇了驅(qū)逐吳又可，因?yàn)閰怯挚尚嗅t(yī)用藥過(guò)于大膽，容易引起是非。

地方官不愿意惹事，干脆把一個(gè)藝術(shù)精湛的體制外醫(yī)生驅(qū)逐轄境。

所以，一個(gè)僵化保守的體制不害怕“庸醫(yī)害人”，因?yàn)楹θ说挠贯t(yī)是明擺著的，按照大明律例判決就行了，地方官做決策的風(fēng)險(xiǎn)不大;他么更怕吳又可這樣不循常規(guī)的醫(yī)生，因?yàn)閰怯挚蓭?lái)的“不確定性”風(fēng)險(xiǎn)，既有可能害人，也有可能治人，給地方官的決策增添了許多“不確定性”，要自己擔(dān)責(zé)任。

所以，面對(duì)吳又可這樣的醫(yī)生，最好的處理辦法不是等出了事之后再考慮支持他還是打擊他，而是把他趕走，壓根不給他制造“不確定性”的機(jī)會(huì)。

這也是一種地方官的智慧。

03 精明的指揮使

這是電影里最讓人驚喜的一個(gè)角色，指揮使任琦。

指揮使的具體執(zhí)掌可以忽略，在故事的設(shè)定中他是軍營(yíng)里孫傳庭手下的一個(gè)中層干部。這個(gè)中層干部可著實(shí)是個(gè)關(guān)鍵角色：

孫傳庭的指示要任指揮使去落實(shí);

基層的情況要任指揮使向?qū)O傳庭匯報(bào);

地方上的豪強(qiáng)勢(shì)力長(zhǎng)期與任指揮使交往;

遇到難題任指揮使要向領(lǐng)導(dǎo)提出意見建議

……

任指揮使可不是一個(gè)無(wú)能猥瑣的小嘍啰，作為一名中層干部，他的能力是明擺著的。

在軍中有人暴病而亡的時(shí)候，屬下匯報(bào)可能是水土不服死的。任指揮使可不是好糊弄的，當(dāng)場(chǎng)罵娘，“凈是屁話，哪有水土不服那么快死人的 !”

來(lái)看病的趙提領(lǐng)倒是不怎么在意，還是強(qiáng)調(diào)暴病而亡的人是“偶發(fā)時(shí)疾”，不要緊的。

任指揮使收到趙提領(lǐng)作為醫(yī)療專家的鑒定后，處理的幾個(gè)意見顯示出一個(gè)老道官員的素養(yǎng)。他先是向趙提領(lǐng)強(qiáng)調(diào)，“眼下戰(zhàn)事就在眼前，不敢大意”，讓醫(yī)療專家保持警惕;然后讓手下把病死之人快點(diǎn)抬出去埋了，并多給些撫恤，以免動(dòng)搖軍心。

從哪里看，任指揮使都是一個(gè)精明強(qiáng)干、顧全大局的好官。

孫傳庭在檢校軍隊(duì)的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)有兵士病倒了，詢問(wèn)怎么回事，一旁的任指揮使回了三句話：“四時(shí)不正，氣候無(wú)常，他們前兩天就病了，已經(jīng)找了大夫治療?！?/p>

這本來(lái)是大領(lǐng)導(dǎo)孫傳庭第一次接觸到疫情，但任指揮使滴水不漏的回答，既如實(shí)說(shuō)明了情況，也根據(jù)醫(yī)療專家趙提領(lǐng)的意思說(shuō)了發(fā)病原因，還強(qiáng)調(diào)了自己已經(jīng)找了醫(yī)生看過(guò)，采取了救治措施，孫傳庭一聽，沒(méi)毛病!

任指揮使處理得很得當(dāng)。

但正是這個(gè)看起來(lái)精明干練、值得倚重的中層干部，成了一塊絆腳石。

04 學(xué)術(shù)之爭(zhēng)

顯然忽視疫情是要付出代價(jià)的。

醫(yī)療專家趙提領(lǐng)的話不頂用，疫情開始在軍營(yíng)內(nèi)傳染起來(lái)。

剛好吳又可被之前的地方官驅(qū)逐，不得已來(lái)投奔自己的師父趙提領(lǐng)，兩個(gè)人一起到了軍營(yíng)里診治。

問(wèn)題來(lái)了，師徒兩個(gè)人看病后得出的結(jié)論大相徑庭，而且是路線之爭(zhēng)。

師父覺(jué)得是普通的風(fēng)寒感冒，吳又可推測(cè)是瘟疫，因?yàn)槲肓恕靶皻狻薄?/p>

“邪氣”八成就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的病毒，可明朝的人哪懂得病毒啊。趙提領(lǐng)質(zhì)問(wèn)，你說(shuō)這個(gè)“邪氣”沒(méi)有科學(xué)證據(jù)啊，就是自己在那里瞎猜。醫(yī)學(xué)是一項(xiàng)神圣而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ?，哪里容得你在這里靠推測(cè)來(lái)診治。

想想也是，老專家趙提領(lǐng)的話沒(méi)毛病，如果你現(xiàn)在去醫(yī)院看病，一個(gè)年輕的大夫說(shuō)你這個(gè)病不能按教科書教的來(lái)治療，得靠我自己摸索的方法來(lái)試試，不收到投訴才怪!

老專家的意思是《傷寒論》是個(gè)歷經(jīng)千年的經(jīng)典，權(quán)威性不容置疑。大家按照經(jīng)典教科書上教的來(lái)診斷，不會(huì)有錯(cuò)。退一步說(shuō)，如果是教科書錯(cuò)了，那么責(zé)任也不在他們身上。

一旁的任指揮使可不管兩個(gè)人的學(xué)術(shù)爭(zhēng)執(zhí)。領(lǐng)導(dǎo)找專家是來(lái)要明確的意見的，不是挺專家們開學(xué)術(shù)會(huì)議的，學(xué)術(shù)上的爭(zhēng)執(zhí)必須得放一放，專家組必須得拿出個(gè)統(tǒng)一的意見。

顯然這個(gè)時(shí)代大家更相信老專家的，他地位更高，經(jīng)驗(yàn)更豐富，更不容得質(zhì)疑，吳又可的意見被壓了下來(lái)。

吳又可持保留意見，老專家一怒，接下來(lái)的診治，吳醫(yī)生就不用參與了。

05 瞞報(bào)的分寸

“督師幾天脾氣甚大，死亡人數(shù)瞞著未報(bào)。如果再治不好，就瞞不住了?！?/p>

你看，面對(duì)突發(fā)疫情，官員們的思維是先瞞著不報(bào)，自己想辦法控制局勢(shì)，真的等到疫情擴(kuò)大到?jīng)]招了，才上報(bào)。

于是，就錯(cuò)過(guò)了控制疫情的最佳時(shí)機(jī)。

沒(méi)過(guò)幾天，軍營(yíng)里死去的人越來(lái)越多，趙院長(zhǎng)的治療方法并未見效。官員怒了，你這辦法不行啊!

結(jié)果趙院長(zhǎng)還拼命解釋，我這都是祖宗傳下里的經(jīng)典方子，教科書里就是這么寫的。

作為未采取防護(hù)措施的救護(hù)人員，趙院長(zhǎng)也不出意外染上疾病死了。

06 孫傳庭的手腕

孫傳庭5000 精兵剿滅農(nóng)民軍的豪言有些夸大其詞不假。

可孫傳庭確實(shí)是個(gè)有本事的朝廷大員。

真正能展現(xiàn)他手腕的，還是虎口里拔牙，在姥姥不疼、舅舅不愛的情況下，自己解決了軍隊(duì)的糧餉問(wèn)題。

打仗講究的是“兵馬未動(dòng)糧草先行”，充足的糧草供應(yīng)是打仗勝敗的關(guān)鍵。

孫傳庭到了陜西之后才發(fā)現(xiàn)，自己之前的預(yù)估過(guò)于樂(lè)觀了。他手底下這支 5000 人的精銳部隊(duì)武器缺少?gòu)椝?、人員缺少補(bǔ)給、存糧都是泥沙、銀子根本不夠，根本沒(méi)法形成戰(zhàn)斗力。

到了明朝末年，隨著萬(wàn)歷年間推行的一條鞭法改革，朝廷的賦稅結(jié)構(gòu)高度依賴于白銀，說(shuō)白了，所有財(cái)政問(wèn)題歸根到底都是錢的問(wèn)題。孫傳庭面對(duì)的問(wèn)題也可以規(guī)約成一個(gè)，哪來(lái)的錢糧供養(yǎng)自己的部隊(duì)?

第一招，向朝廷要錢。畢竟這是大明朝的軍隊(duì)，他是在替崇禎賣命去收拾李自成的農(nóng)民軍，但崇禎皇帝不是這樣想的。你孫傳庭當(dāng)初不是拍胸脯保證過(guò) 5000 精兵就可以蕩平闖賊了，怎么現(xiàn)在出爾反爾，要錢要糧?

開封的安危關(guān)系到北京城的安危，孫傳庭的任務(wù)是去解開封之圍的，現(xiàn)在駐守陜西要錢要糧要操練兵將，是不是找借口不去救援開封?這次答應(yīng)了你劃撥錢糧，會(huì)不會(huì)縱容你繼續(xù)哭爹喊娘講條件呢?

看看，崇禎皇帝在跟孫傳庭扯皮，崇禎皇帝內(nèi)心深處是不信任孫傳庭的。

問(wèn)朝廷要錢要糧，沒(méi)門。

第二招向地方士紳募餉。在飯局中，孫傳庭話說(shuō)得明白，如果潼關(guān)保不住，你們的妻兒財(cái)產(chǎn)也都保不住，軍餉所缺 10 萬(wàn)兩白銀要靠大家捐助。估計(jì)士紳們這場(chǎng)面也見識(shí)多了，一面說(shuō)著毀家紓難的漂亮話，一面向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告自己的困難，再咬咬牙捐個(gè)百十兩銀子，這事就算糊弄過(guò)去了。

這些雖然只是地方上的士紳，話里話外都在暗示孫傳庭，他們上面有人照顧，要強(qiáng)行從他們那里“募餉”，他們會(huì)動(dòng)用朝廷的關(guān)系。

大家最好相互給面子。

沒(méi)想到，孫傳庭是個(gè)狠人。這些招對(duì)付一些縣官或許管用，但孫傳庭是從地方干起來(lái)的封疆大吏，有辦法通過(guò)官府的法子對(duì)付這些不肯吐錢的地方實(shí)力派人物。

這一招的關(guān)鍵就是清丈田畝，讓士紳補(bǔ)稅。類似于現(xiàn)在倒查民營(yíng)企業(yè)有沒(méi)有侵吞國(guó)有資產(chǎn)，有沒(méi)有偷稅漏稅。讓你們主動(dòng)捐款來(lái)幫助政府你們不干，那就查查你們的老底，公事公辦。

而這些士紳也果然有“原罪”，大家用各種辦法阻攔去清丈的官員，好不容易清丈了一些人的家產(chǎn)登記造冊(cè)，準(zhǔn)備以此來(lái)讓士紳補(bǔ)繳歷年所欠的賦稅。沒(méi)想到，他們買通了任指揮使，一把火燒掉了登記造冊(cè)的記錄本。

士紳的家底都不清楚，營(yíng)業(yè)額、流水、固定資產(chǎn)這些關(guān)鍵數(shù)字都沒(méi)有，官府連個(gè)征稅的依據(jù)都沒(méi)了，這稅還怎么收?

07 發(fā)國(guó)難財(cái)?shù)娜?/p>

就是在這種國(guó)破家亡的生死存亡時(shí)刻，依然有一心想著發(fā)國(guó)難財(cái)?shù)娜恕?/p>

明朝有個(gè)很大的問(wèn)題，士紳想著逃避賦稅。

逃避賦稅最好的方式是利用政府的政策漏洞，給自己不繳稅找合法理由。

孫傳庭為了安撫軍心，給了受災(zāi)病死的人戶發(fā)了優(yōu)待政策，

“病死軍戶視同陣亡，所欠賦稅一律免除”

要知道陜西的李自成之所以鬧起義，就是因?yàn)槊髂┘诱鳌叭A”，農(nóng)民的賦稅負(fù)擔(dān)過(guò)于沉重。

孫傳庭的這個(gè)政策，就給了官員和士紳操作的空間。

誰(shuí)是病死軍戶?還得是有人來(lái)認(rèn)定。

于是，就被這些懂得政策的官員，來(lái)了一個(gè)瞞天過(guò)海之計(jì)謀。

將亂墳崗埋葬的無(wú)主人戶，穿上軍隊(duì)的衣服，被認(rèn)定為為軍戶。

本來(lái)當(dāng)?shù)氐氖考澫胂刖椭罆?huì)逃避官府的賦役，現(xiàn)在把這些病死的軍戶算到當(dāng)?shù)厥考澋念^上，就成了這些士紳合理逃避賦役的機(jī)會(huì)。

孫傳庭本來(lái)作為大領(lǐng)導(dǎo)本來(lái)是給因病去世的軍戶的好政策，反過(guò)來(lái)成了庇護(hù)地方士紳不交稅的武器，心中的怒火可想而知。

這些士紳哪里會(huì)想什么國(guó)難當(dāng)頭，要齊心協(xié)力共渡難關(guān)?他們無(wú)時(shí)無(wú)刻不在想如何保全自己的利益，想盡辦法鉆政策的空子，不惜發(fā)國(guó)難財(cái)。

這下徹底激怒了孫傳庭，把 47 個(gè)士紳全部殺掉，家產(chǎn)充作軍餉，這才算解決了 10 萬(wàn)兩白銀的缺口。

08 醫(yī)生尤其需要充分信任

孫傳庭對(duì)士紳的狠招，解決了軍費(fèi)的缺口，接下來(lái)就是要解決“黑天鵝”瘟疫了。

他再次顯示了一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)人的藝術(shù)和魄力。

他不僅親自上門做通了吳又可的思想工作，在得到吳又可承諾與瘟疫一搏的時(shí)候，孫傳庭作為大領(lǐng)導(dǎo)，能夠全力支持他的工作，答應(yīng)中途不得更換醫(yī)生，放手讓他去治。

連吳又可自己都感嘆，自己醫(yī)術(shù)有悖于常理，多謝孫傳庭的信任。

孫傳庭說(shuō)了一句意味深長(zhǎng)的話，“亂世難為，我能信你，可誰(shuí)又能信我呢?”

09 吳又可的瘟疫防治方法

這部電影一個(gè)隱藏的主線是講吳又可的傳染病學(xué)著作《瘟疫論》如何誕生。

吳又可在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域開辟了一個(gè)新天地，提出了一套新的認(rèn)識(shí)，他強(qiáng)調(diào)溫疫非風(fēng)非寒，非暑非濕，非六淫之邪外侵，而是由于天地間存在有“癘氣”，與傷寒病絕然不同。不論從病因、病機(jī)到診斷、治療均有區(qū)別，使其與傷寒病分開另論，為傳染病學(xué)說(shuō)的形成與發(fā)展作出了貢獻(xiàn)。

電影中也展示了吳又可的防控疫病的措施。

比如，要把患病者隔離，進(jìn)行集中診治;

把病死者進(jìn)行焚燒，防止病毒聚集;

在軍營(yíng)里提倡帶“面紗”，其實(shí)就是簡(jiǎn)易的口罩;

防止日常接觸傳染;

保持空氣流通……

這些防治傳染病的基本措施，今天依然在沿用。

10 結(jié)局

吳又可成功了。他的方法控制住了疫情的蔓延擴(kuò)散，一些患病的士兵在藥物治療下也漸漸好轉(zhuǎn)，證明了吳又可這套治療瘟疫的方法是成功的。從學(xué)術(shù)上來(lái)看，吳又可取得重大突破，可以名垂青史。

孫傳庭也成功了，他在潼關(guān)整肅軍隊(duì)，通過(guò)殺土豪劣紳的方式籌措了軍餉，同時(shí)也用對(duì)了吳又可這個(gè)關(guān)鍵人物，控制住了疫情，穩(wěn)定住了軍心，為出關(guān)進(jìn)攻李自成的農(nóng)民軍，解決開封鋪平了道路。

大明朝似乎也成功了，孫傳庭被證明是一個(gè)有能力、有本事的統(tǒng)帥，在重重困難與阻力中，不僅沒(méi)讓朝廷劃撥費(fèi)心糧餉問(wèn)題，還解決了連朝廷都束手無(wú)策的瘟疫問(wèn)題，順利按照崇禎皇帝的指示精神，出潼關(guān)救援開封。

但所有人熟悉歷史的人都知道，孫傳庭失敗了，大明朝亡了，就連吳又可的疫情防控也失敗了。

根據(jù)上海交通大學(xué)歷史學(xué)系曹樹基教授的研究，明末席卷華北地區(qū)的瘟疫實(shí)際就是鼠疫，吳又可能控制得住鼠疫在孫傳庭軍隊(duì)的蔓延，卻控制不住大明疆域內(nèi)擴(kuò)散的疫情。

所以，1644年3月，李自成的農(nóng)民軍兵臨北京城下時(shí)，北京內(nèi)城上平均五個(gè)城垛才有一個(gè)士兵，瘟疫中的守城明軍“鳩形鵠面，充數(shù)而已”。自鼠疫始至李自成攻破北京，約20萬(wàn)北京人殞命，占當(dāng)時(shí)北京總?cè)丝诘?/5到1/4……

崇禎皇帝死前一肚子委屈，吾非亡國(guó)之君啊!

崇禎非亡國(guó)之君，孫傳庭非亡國(guó)之臣，吳又可非亡國(guó)之醫(yī)，可大明怎么就亡了?

其實(shí)，任何時(shí)代都不缺聰明人，總想著計(jì)算自己利益得失，人人都是聰明人。

社會(huì)并不是一個(gè)個(gè)螺絲釘搭起來(lái)的，社會(huì)是一個(gè)休戚相關(guān)、榮辱與共的有機(jī)體。

在防治疫情時(shí)，以今時(shí)今日的醫(yī)療條件、科研水平、組織能力、群眾支持度、社會(huì)管理水平來(lái)論，都比古代強(qiáng)得太多太多了。但我們更應(yīng)該記住的是，解決社會(huì)面對(duì)的共同問(wèn)題時(shí)，最需要的不是太多自以為是的聰明人，恰恰需要一些不那么“聰明的”人，一些敢于逆風(fēng)而行的人，一些敢于勇挑重?fù)?dān)的人，一些敢于講出事實(shí)真相的人。

如果官員都能少想一些位子面子，多想一些百姓的疾苦;

如果商人都能少想一點(diǎn)發(fā)國(guó)難財(cái)，多一些為國(guó)為民的情懷;

如果醫(yī)學(xué)權(quán)威都能夠少一點(diǎn)教條，多一些救死扶傷的魄力……

我們有理由相信，在抵御瘟疫的戰(zhàn)役中，我們一定能取得勝利!