紅斑狼瘡是一種自身免疫性結(jié)締組織病。作為一種至今令醫(yī)學(xué)界束手無策的疑難雜癥,醫(yī)學(xué)界對(duì)其發(fā)病機(jī)制,分類,治療方法有許多不同的見解。本文在查閱了富有權(quán)威性的相關(guān)資料后,做以下總結(jié): 紅斑狼瘡在臨床上較常見,可侵犯全身各器官、組織,表現(xiàn)多種多樣,嚴(yán)重性和預(yù)后個(gè)體間差異很大。大家耳熟能詳?shù)南到y(tǒng)性紅斑狼瘡,就屬于紅斑狼瘡的一個(gè)亞型。除了系統(tǒng)性紅斑狼瘡,紅斑狼瘡還有盤狀紅斑狼瘡、皮膚型紅斑狼瘡、深在性紅斑狼瘡、新生兒紅斑狼瘡等亞型。 皮膚型紅斑狼瘡、盤狀紅斑狼瘡的病變主要局限于皮膚,系統(tǒng)器官較少累及,損害相對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡輕;深在性紅斑狼瘡有輕度的內(nèi)臟表現(xiàn);系統(tǒng)性紅斑狼瘡及新生兒紅斑狼瘡與準(zhǔn)媽媽們關(guān)系密切,是我們介紹的重點(diǎn)。一、關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡和新生兒紅斑狼瘡 系統(tǒng)性紅斑狼瘡多發(fā)生于育齡婦女。其家族聚集性及一些基因?qū)W上的研究表明,系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多基因病。臨床可見蝶形紅斑、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、體重下降等。 新生兒紅斑狼瘡是一種母體自身抗體通過胎盤導(dǎo)致胎兒或新生兒發(fā)生病變的紅斑狼瘡亞型。患兒母親可以是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,也可無任何結(jié)締組織病的癥狀。疾病發(fā)生4~6個(gè)月后,母體抗體逐漸消失,患兒的皮膚損害會(huì)自愈,但心臟病變?nèi)匀淮嬖?。二、紅斑狼瘡會(huì)遺傳嗎 目前,紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制尚不明確,一般認(rèn)為與遺傳、表觀遺傳、環(huán)境和性激素等因素均有關(guān)系。普遍認(rèn)為該病是在遺傳背景的基礎(chǔ)上,由于各種環(huán)境因素如感染、紫外線、藥物飲食等打破了免疫系統(tǒng)的平衡,導(dǎo)致細(xì)胞凋亡增加,凋亡物質(zhì)清除效率降低、免疫細(xì)胞異常分化活化等,產(chǎn)生大量的自身抗體,最終導(dǎo)致多種組織器官損傷。由于紅斑狼瘡是多基因疾病,不由一對(duì)等位基因決定,所以不是遺傳病,但具有遺傳傾向。這種遺傳傾向在母女關(guān)系,姐妹關(guān)系中表現(xiàn)得更為明顯。正規(guī)孕檢可以檢查出準(zhǔn)媽媽們是否患有紅斑狼瘡,但胎兒篩查未有此項(xiàng)目。[1] 此外,有臨床證據(jù)表明,紅斑狼瘡患者在妊娠頭三個(gè)月、末三個(gè)月及產(chǎn)后有病情加重的危險(xiǎn)。因此,女病人們要在病情緩解的基礎(chǔ)上懷孕生育。
參考文獻(xiàn): [1]王光超主編.紅斑狼瘡 [ M] .皮膚病及性病學(xué).北京:科學(xué)出版社, 2002 , 571-578.
本文由網(wǎng)絡(luò)整理 ? 版權(quán)歸原作者所有
發(fā)表評(píng)論