安南醫(yī)院小兒科主任陳震南表示,新生兒的第一次聽(tīng)力篩檢如果沒(méi)有通過(guò)比較沒(méi)有關(guān)係,因?yàn)榈谝淮魏Y檢時(shí)可能會(huì)有羊水阻塞的情形,導(dǎo)致篩檢不準(zhǔn)確。新生兒聽(tīng)力篩檢第一次通常是在出生后24到60小時(shí)內(nèi),醫(yī)療院所會(huì)做一次聽(tīng)力初篩,這是政府補(bǔ)助的免費(fèi)篩檢,爸爸媽媽都要注意;若初篩未通過(guò),會(huì)在出院前再進(jìn)行復(fù)篩,或是滿月前再做復(fù)篩,如果復(fù)篩未通過(guò),一般會(huì)安排在出生后叁個(gè)月前再做一次追蹤檢查,確認(rèn)是否有問(wèn)題。
如果像讀者Wonda所說(shuō),檢查了兩叁次都沒(méi)有通過(guò),也要看篩檢結(jié)果的強(qiáng)度問(wèn)題,陳震南表示,因?yàn)樾律鷥旱穆?tīng)力篩檢是用分貝來(lái)區(qū)分輕、中、重度,這項(xiàng)檢查主要是在語(yǔ)言相交區(qū),因?yàn)槁?tīng)力要在一定範(fàn)圍的分貝內(nèi),人類才能聽(tīng)得清楚并好好地學(xué)習(xí)語(yǔ)言,所以檢測(cè)結(jié)果有沒(méi)有通過(guò)與否,也要看新生兒聽(tīng)力篩檢結(jié)果是在那個(gè)部份出了問(wèn)題。
新生兒聽(tīng)力篩檢的時(shí)候第一次通常不用鎮(zhèn)靜劑,這是屬于「快篩」的檢查,但是若快篩檢查沒(méi)有通過(guò),要更進(jìn)一步確定孩子的聽(tīng)力哪裡出問(wèn)題,就必須要從腦干的部位進(jìn)行精準(zhǔn)的檢測(cè),此時(shí)就需要寶寶們?cè)谒那闆r下進(jìn)行檢查,陳震南表示,媽媽們不要緊張,就算是使用鎮(zhèn)靜劑,也會(huì)用很安全的鎮(zhèn)靜劑,不要擔(dān)心檢查時(shí)寶寶會(huì)受影響。
根據(jù)統(tǒng)計(jì),每千名新生兒中,就約有一至二個(gè)先天性聽(tīng)力障礙的寶寶,可能為先天「感覺(jué)神經(jīng)性聽(tīng)損」及先天「?jìng)鲗?dǎo)性聽(tīng)損」,都需要及早治療,所以進(jìn)行聽(tīng)力篩檢很重要,陳震南表示,嬰兒出生時(shí),周邊的耳蝸雖已發(fā)育完整,但是大腦聽(tīng)覺(jué)中樞是在出生后,不斷受外界環(huán)境的聲音刺激,才得以發(fā)育完成,寶寶大約從六個(gè)月開(kāi)始就會(huì)開(kāi)始用聽(tīng)力來(lái)學(xué)習(xí)語(yǔ)言,所以一定要在這之前開(kāi)始為有聽(tīng)力障礙的寶寶爭(zhēng)取及早診斷及治療的機(jī)會(huì)。
由于申請(qǐng)政府的治療補(bǔ)助有一定的時(shí)間流程,可能會(huì)長(zhǎng)達(dá)幾週到幾個(gè)月,因此陳震南建議要及早檢查并介入治療,寶寶若經(jīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步進(jìn)行完診斷性的檢查或轉(zhuǎn)介,確認(rèn)聽(tīng)障的診斷種類與嚴(yán)重程度,依據(jù)個(gè)別情況,看是只要配戴助聽(tīng)器,或是聽(tīng)骨沒(méi)有發(fā)展出來(lái),必須要進(jìn)行人工電子耳植入等輔具治療,所以最好在出生后叁個(gè)月前確診,在六個(gè)月大以前開(kāi)始進(jìn)行矯正治療,同時(shí)也要開(kāi)始進(jìn)行聽(tīng)語(yǔ)療育,讓寶寶能聽(tīng)得到,才能刺激他的語(yǔ)言發(fā)展,寶寶日后就能聽(tīng)到又能說(shuō)得更好。
陳震南提醒,大腦聽(tīng)覺(jué)中樞需要不斷受外界環(huán)境的聲音刺激,讓大腦中塬先被設(shè)定用于聽(tīng)力和語(yǔ)言學(xué)習(xí)的細(xì)胞得以順利發(fā)育完成,叁歲以后人腦的可塑性逐漸變差,大腦中聽(tīng)力和學(xué)習(xí)語(yǔ)言區(qū)的細(xì)胞的聽(tīng)語(yǔ)功能就很難恢復(fù),所以建議介入治療的時(shí)間不能超過(guò)一歲,愈早治療愈好,爸爸媽媽可不要忽略了。
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