1.遺傳因素
唐氏兒產(chǎn)生的原因:遺傳因素是主要原因。
具體表現(xiàn):
1、10%唐氏綜合征是因?yàn)閬碜愿赣H的額外染色體。
2、孕婦生了一次唐氏綜合征孩子,再生第二胎得病的機(jī)會(huì)高過一般人。
具體分析:
唐氏綜合癥是一種由遺傳因素所導(dǎo)致的出生缺陷類疾病,即受父母本身的遺傳基因的影響,屬于目前人類醫(yī)學(xué)尚無法改變的因素。
建議:
1、但合理的遺傳咨詢、受孕之前做染色體鑒定,加強(qiáng)孕婦保健,減少高齡孕婦的懷孕率是減少本病的有效措施。
2、臨床醫(yī)生可以根據(jù)患兒父母以前的孕產(chǎn)史給予健康咨詢,必要時(shí)加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健,積極爭(zhēng)取產(chǎn)前診斷,盡可能避免發(fā)育缺陷患兒的出生。
2.致畸物質(zhì)及疾病
唐氏兒產(chǎn)生的原因:致畸物質(zhì)和疾病導(dǎo)致。
具體分析:
1、環(huán)境中致畸物質(zhì)如放射線、苯、農(nóng)藥等,以及某些藥物如磺胺等都可以引起染色體畸變。
2、孕前或懷孕早期的女性如果腹部接受過放射線照射,或多次接觸其它致畸物質(zhì),或者曾患病毒感染,子女中出現(xiàn)唐氏綜合征的機(jī)率明顯增高。
3.妊娠時(shí)父母的年齡
唐氏兒產(chǎn)生的原因:父母懷孕時(shí)的年齡,年齡越大懷的唐氏兒幾率越大。
具體分析:
1、孕婦的年齡是影響發(fā)病率的主要因素。隨著母親年齡的增大,子女發(fā)病的機(jī)會(huì)也增高。
2、母親25歲以下,唐氏兒比率1/2000;母親35至39歲, 比率1/50;母親40歲以上,比率1/20。
3、也就是說,40歲之后才懷孕生產(chǎn),不論是第幾胎,生出唐氏寶寶的機(jī)率為25歲以前的100倍。
4、這些數(shù)據(jù)同時(shí) 告訴我們,高齡產(chǎn)婦必須作產(chǎn)前診斷,然而年輕的母親也并非沒有可能生產(chǎn)唐氏兒。
5、近年來國內(nèi)外都發(fā)現(xiàn),生育患兒的女性平均年齡有所下降,可能與致畸物質(zhì)、感染等因素有關(guān)。
小貼士:
而至于男性的年齡是否會(huì)影響子女的發(fā)病率,目前還沒有定論。
4.環(huán)境因素
唐氏兒產(chǎn)生的原因:盡管唐氏綜合癥是染色體異常所導(dǎo)致的疾病,但不良的環(huán)境因素也可增加染色體變異得發(fā)生率。
具體分析:
1、有害的生物、化學(xué)、物理、藥物因素以及母體的營(yíng)養(yǎng)狀況都會(huì)影響胎兒的發(fā)育,這些危險(xiǎn)因素大多是可以避免的。
2、為了降低出生缺陷的發(fā)生率,孕婦應(yīng)從生一個(gè)健康的孩子出發(fā),進(jìn)食適宜的飲食,保證充足的睡眠,盡量避免下述有害因素的影響。
建議:
1、避免離電輻射:在生活中要避免離電輻射,盡量不要進(jìn)行X線檢查,遠(yuǎn)離有放射線的物質(zhì),就是看電視也不要距離過近、時(shí)間過長(zhǎng)。
2、避免大量用藥:在孕期孕婦要盡量避免大量用藥,因?yàn)楹枚嗨幬飼?huì)導(dǎo)致21-三體綜合征兒的產(chǎn)生。
3、避免接觸化學(xué)物質(zhì):生活在農(nóng)村的育齡婦女應(yīng)做好對(duì)各種農(nóng)藥和一些化學(xué)物質(zhì)的防護(hù),避免直接接觸。
4、避免病毒感染:病毒感染是引起染色體斷裂原因之一,在流行性腮腺炎、水豆、麻疹等季節(jié)里,孕婦要避免接觸這些患兒,并可用淡鹽水每日漱口,這樣可起到消毒防病的作用。
5.唐氏綜合癥的危險(xiǎn)因素
唐氏綜合癥相關(guān)的危險(xiǎn)因素包括下述6種情況:
1、高齡父母,母>35歲,父>55歲。
2、已生育過一個(gè)唐氏兒,其再生育唐氏兒的風(fēng)險(xiǎn)為1~1.3%。
3、父或母為平衡易位攜帶者,t(Dq21q)易位者,如為女性則子女患病率10~15%,男性3~5%;t(21q21q)易位者為100%,應(yīng)勸絕育。
4、雙親中一方為嵌合體,生育患兒的危險(xiǎn)性增高,一般認(rèn)為嵌合型有遺傳性,再發(fā)率高。
5、有唐氏綜合癥家族史并具有本病皮紋特征的孕婦。
6、習(xí)慣性流產(chǎn)者。
6.溫馨提示:唐氏篩查的必要性
檢查意義:
1、唐氏篩查針對(duì)特定的沒有任何相應(yīng)疾病提示的人群(如所有的孕婦人群),通過檢查將其中患唐氏綜合癥可能性較大的高危人群篩選出來,以進(jìn)行其后的診斷性檢查。
2、唐氏綜合癥迄今醫(yī)學(xué)上無法根治該疾病,所以,要控制唐氏綜合征發(fā)生的措施主要在于預(yù)防或減少患兒的出生。
3、但需要明確的一點(diǎn)是,篩查的目的不是診斷某一種疾病,而是篩選出患某一疾病可能性較大的人。
必要性:
1、從醫(yī)學(xué)的角度分析,唐氏篩查很有必要,準(zhǔn)媽媽一定要引起足夠的重視。唐篩能降低唐氏兒的出生率,唐氏兒會(huì)發(fā)生嚴(yán)重多發(fā)性先天畸形(特殊面容、先天性心臟病、大臟器功能異常及肢體異常),并伴嚴(yán)重的智力低下,生活基本不能自理,多數(shù)患兒未成年便夭折。
2、因此,為了防止先天愚型兒的出生,做到早發(fā)現(xiàn)早解決,產(chǎn)前唐氏篩查非常重要。有數(shù)據(jù)顯示,“通過嚴(yán)格質(zhì)控的早孕期NT篩查,21-三體胎兒的檢出率可超過80%,其他染色體異常檢出率可超過70%,如果結(jié)合母血清檢查,能進(jìn)一步提高檢出率”。
發(fā)表評(píng)論