寶寶持續(xù)發(fā)燒是怎么回事？面對(duì)寶寶持續(xù)發(fā)燒，寶媽最擔(dān)心的是什么呢？下面來(lái)看看如果寶寶持續(xù)發(fā)燒，小心川崎癥。

多數(shù)人可能沒(méi)聽(tīng)過(guò)川崎癥，可是卻是豆豆媽媽的夢(mèng)魘。3歲的豆豆上周還在游泳館玩水，隔天發(fā)燒，當(dāng)時(shí)并沒(méi)有多想，豆豆媽覺(jué)得孩子游泳可能著涼感冒了。以為豆豆多喝水、休息兩天就好。當(dāng)天晚上豆豆食欲不佳，一直在發(fā)燒；媽媽就給豆豆用了退燒藥，但是第二天仍舊發(fā)燒。媽媽看了看豆豆也沒(méi)有流鼻涕，咳嗽，就覺(jué)得自己大驚小怪。

第三天了，豆豆還在燒，豆豆媽心想今天應(yīng)該出疹子了，聽(tīng)說(shuō)孩子發(fā)燒后出疹子，就不燒了。結(jié)果無(wú)意中發(fā)現(xiàn)豆豆的腳指頭紅腫。媽媽覺(jué)得豆豆的病情不簡(jiǎn)單，直接帶著豆豆來(lái)醫(yī)院檢查，抽血、心臟彩超，一堆檢查下來(lái)。醫(yī)生說(shuō)讓豆豆辦理住院，考慮是川崎氏癥。媽媽整個(gè)傻眼了，因?yàn)檫@個(gè)名詞太陌生了，從未聽(tīng)過(guò)，卻出現(xiàn)在豆豆的身上。

什么是川崎癥？

川崎氏癥（黏膜皮膚淋巴結(jié)癥候群、川崎癥、川崎?。┐瞬∈怯扇毡緝嚎漆t(yī)師川崎于西元1961年發(fā)現(xiàn)，并于西元1967年首先提出報(bào)告，其病變多出現(xiàn)在皮膚﹑結(jié)膜、口腔﹑頸部淋巴腺等部位，故稱之為黏膜皮膚淋巴腺癥候群，現(xiàn)在稱之為川崎癥。

川崎癥是一種多系統(tǒng)血管發(fā)炎癥候群，目前造成的原因仍未明?？赡苁悄撤N感染后引起的免疫反應(yīng)造成全身各器官血管發(fā)炎。

如何判斷川崎癥，是有12345口訣的。孩子發(fā)燒，各位爸媽一定要注意。

五天發(fā)燒、五歲以下小孩、五個(gè)特色癥狀：

一個(gè)嘴巴紅腫干裂、草莓舌

二個(gè)眼睛紅

三雙手指觸摸頸部淋巴潔腫大

四肢未端紅腫

五天發(fā)燒且多型性紅疹

如果有出現(xiàn)以上癥狀，請(qǐng)一定要就醫(yī)，延誤治療。將有15-20%左右的病童心臟冠狀動(dòng)脈將擴(kuò)張，或出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈瘤等等心臟血管疾病，因?yàn)榈玫酱ㄆ榘Y的原因不明，所以是用臨床癥狀來(lái)判斷，出現(xiàn)以上癥狀，不得不慎。

除了上述的臨床表現(xiàn)外，可能還有一些其他臨床特征，包括躁動(dòng)、嘔吐、腹瀉、腹部疼痛、尿道炎、關(guān)節(jié)痛、無(wú)菌性腦膜炎、動(dòng)脈瘤形成以及心臟衰竭等現(xiàn)象。再者，川崎癥患兒有相當(dāng)大的比例會(huì)出現(xiàn)卡介苗接種部位紅腫。

有些孩子疑似是川崎氏癥，但又無(wú)法完全符合診斷條件者，我們將之稱為非典型川崎氏癥，大約占全部川崎氏癥的 15%。若遇非典型川崎癥可以配合輔助性的診斷指標(biāo)來(lái)加以診斷：

白血球增多

貧血

血小板增多

肝功能指數(shù)（GOT、GPT）上升

紅血球沉降速率和CRP指數(shù)上升

尿液檢查可能有無(wú)菌膿尿或蛋白尿

考慮到川崎氏癥的診斷后，就必須作心臟超聲檢查，以確認(rèn)有無(wú)心臟血管病變。

川崎氏癥要怎么治療？

川崎氏癥的癥狀會(huì)慢慢消失，如果沒(méi)有引起心臟血管并發(fā)癥的話，川崎氏癥是不會(huì)造成傷害與威脅。而治療的目的就是在避免造成心臟血管併發(fā)癥，尤其是冠狀動(dòng)脈病變。

急性期，使用高劑量阿司匹林，高劑量免疫球蛋白。

關(guān)于高劑量阿司匹林給予的時(shí)間各有不同的看法，有些醫(yī)生會(huì)在退燒后 48 - 72小時(shí)降低阿司匹林的使用劑量。有些醫(yī)生則選擇繼續(xù)使用，直到病程的第 14天。

在使用免疫球蛋白治療后，大部分病童會(huì)完全退燒。但約有 10 % 病童則還有發(fā)燒的情形，一般建議再次使用免疫球蛋白注射。

若錯(cuò)過(guò)早期診斷及黃金 10天的治療時(shí)期，或已出現(xiàn)動(dòng)脈瘤和仍有全身性發(fā)炎反應(yīng)，也應(yīng)該使用免疫球蛋白。

家長(zhǎng)要注意：

兒童發(fā)燒超過(guò) 5天，一定要帶去給兒科檢查，以確認(rèn)有無(wú)川崎癥的可能。

及早確認(rèn)、及早治療川崎癥，可以降低冠狀動(dòng)脈瘤發(fā)生的機(jī)會(huì)。

后續(xù)追蹤以心臟超聲為主要，按時(shí)服藥、定時(shí)復(fù)診。