1.用藥作用
適用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎,皮膚皰疹病毒感染。
2.藥理作用
廣譜抗病毒藥。體外具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多種病毒生長的作用,其機(jī)制不全清楚。 本品并不改變病毒吸附、侵入和脫殼,也不誘導(dǎo)干擾素的產(chǎn)生。藥物進(jìn)入被病毒戚染的細(xì)胞后迅速磷酸化,其產(chǎn)物作為 病毒合成酶的競爭性抑制劑I抑制肌苷單磷酸脫氫酶、流感病毒RNA多聚酶和mRNA鳥苷轉(zhuǎn)移酶,從而引起細(xì)胞內(nèi)鳥苷三磷酸的減少,損害病毒RNA和蛋白合成,使病毒的復(fù)制與傳播受抑。對呼吸道合胞病毒也可能具免疫作用及中和抗體作用。
3.藥物相互作用
本品與齊多夫定同用時有拮抗作用,因本品可抑制齊多夫定轉(zhuǎn)變成活性型的磷酸齊多夫定。
4.藥代動力學(xué)
口服吸收迅速,生物利用度(F)約45%,少量可經(jīng)氣溶吸入。口服后1.5小時血藥濃度達(dá)峰值,血藥峰濃度(Cmax)約 1-2mg/L。小兒每曰以面罩吸藥2.5小時共3天,平均血藥峰濃度(Cmax)為0.2mg/L;每曰吸藥20小時共5天,平均血藥峰濃度(Cmax)為1.7mg/L,與血漿蛋白幾乎不結(jié)合。藥物在呼吸道分泌物中的濃度大多高于血藥濃度。藥物能進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi),且蓄積量大。長期用藥后腦脊液內(nèi)藥物濃度可達(dá)同時期血藥濃度的67%。本品可透過胎盤.也能進(jìn)入乳汁。 在肝內(nèi)代謝。血消除半衰期(t1/2β)約為0.5-2小時。本品主要經(jīng)腎排泄。72~80小時尿排泄率為30%~55%。72小 時糞便排泄率約15%。藥物在紅細(xì)胞內(nèi)可蓄積數(shù)周。
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