多囊備孕會遭遇哪些問題？多囊備孕容易嗎？多囊備孕該注意什么能快速懷孕？下面來看看，多囊備孕，你遇到這些問題沒？

多囊卵巢綜合征(PCOS)是一種常見的引起女性不孕的內(nèi)分泌疾病，累及 5%～10% 的育齡婦女(中國尚無確切患病率報道)。但是近年來因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征來生殖科尋求助孕幫助的人越來越多。下面就多囊患者最困惑的問題總結(jié)如下，與大家共享。

1、診斷多囊卵巢綜合征的要點(diǎn)是什么?

許多患者都會對彩超提示卵巢多囊樣改變這個結(jié)果非常擔(dān)心，認(rèn)為自己患上了PCOS，其實(shí)不然。

專家們針對我國婦女提出的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：

a.月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)或不規(guī)則子宮出血(此為診斷的必備條件);

b.高雄激素的表現(xiàn)或高雄激素血癥;

c.超聲表現(xiàn)為卵巢多囊樣改變(b、c滿足一項(xiàng)即可);并排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵異常的疾病才能確定診斷。

2、睪酮高怎么辦?如何降下來?

睪酮和LH高是許多多囊患者性激素檢查里最容易見到的結(jié)果，這兩個激素高影響卵泡的發(fā)育成熟，導(dǎo)致無排卵。

就目前來說，降低睪酮藥物首選達(dá)英-35，口服具體療程沒有明確的規(guī)定，可定期復(fù)查性激素來決定治療療程。

3、如果沒有調(diào)理好內(nèi)分泌進(jìn)行促排可以嗎?

內(nèi)分泌功能正常是卵泡正常發(fā)育的基礎(chǔ)，如果促排卵之前仍有睪酮高，或者LH/FSH比值高、或者胰島素抵抗，那么促排卵的成功率會降低。

建議促排卵治療前對存在在內(nèi)分泌問題進(jìn)行調(diào)理，大致正常了以后再開始促排，因?yàn)楫吘勾倥怕阎委煂ι眢w也是有傷害的。

4、卵泡發(fā)育不成熟怎么辦?

卵泡發(fā)育不成熟怎么辦?卵泡如何才能長大?胰島素抵抗可以不用藥嗎?許多多囊患者會面臨一個問題，卵泡長不大，到底是什么原因呢?

卵泡發(fā)育受很多因素的影響，多囊患者由于雄激素高、胰島素抵抗的問題導(dǎo)致卵泡無法長大形成優(yōu)勢卵泡，所以良好的內(nèi)分泌環(huán)境是卵泡長大的根本所在。

多囊的治療一般是在應(yīng)用恢復(fù)內(nèi)分泌環(huán)境的藥物的基礎(chǔ)上加用促排卵藥物，以期達(dá)到卵泡發(fā)育成熟的目的。睪酮高的問題在之前已經(jīng)說過，那么胰島素抵抗到底可不可以放任不管呢?不可以。多囊治療指南中提到改善胰島素抵抗可利于月經(jīng)的恢復(fù)、不孕的治療。

那么必須用藥物治療嗎?也不一定，2010 年ESHRE/ASRM 提出二甲雙胍只能在存在葡萄糖耐量受損時使用。

2013年AES指南將二甲雙胍定為輔助用藥，適用于合并葡萄糖耐量受損或代謝綜合征且單純生活方式調(diào)整無效的PCOS患者。對于肥胖代謝風(fēng)險增加的PCOS患者首選治療仍是飲食運(yùn)動等生活方式的改變。

5、促排卵治療次數(shù)有限制嗎?

促排卵治療療程是有限制的，如最常用的克羅米芬(CC)，妊娠多發(fā)生在治療最初的3~6個月，治療超過6個月不推薦再使用CC治療。CC成功誘導(dǎo)排卵的3~4個周期仍未妊娠，需對不孕的原因進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。

6、對于肥胖型PCOS患者降低體重有多重要?

一般PCOS患者肥胖多是腹型肥胖。而腹型肥胖帶來的主要問題便是胰島素抵抗，胰島素抵抗影響卵泡發(fā)育，使卵泡不能成熟、排出。

所以對于肥胖型PCOS患者來說，減輕體重特別是減小腰圍可以改善胰島素抵抗，降低雄激素，增加對促排卵藥的敏感性，部分患者可獲得自然妊娠。所以減肥可謂好處多多。減肥的方式可以有一下幾種：節(jié)食+運(yùn)動、藥物、手術(shù)等。

7、輸卵管檢查目的是什么?有沒有必要做?

個人認(rèn)為輸卵管檢查有必要做，多囊治療規(guī)范上講到在促排卵成功3個周期仍未懷孕時應(yīng)考慮輸卵管檢查。

輸卵管檢查是為了排除輸卵管炎、輸卵管不通或輸卵管堵塞等疾病的，如輸卵管不通暢，則宮外孕的風(fēng)險會增加，若完全堵塞，那盲目促排卵則是徒勞無功的。

8、中藥對多囊的治療作用怎么樣?

中醫(yī)是非常珍貴的醫(yī)學(xué)寶庫，中藥在調(diào)理月經(jīng)方面有其獨(dú)特的優(yōu)勢。在多囊患者的治療上，月經(jīng)和排卵的恢復(fù)是主要目的。在月經(jīng)期的不同階段，女性會有不同的生理狀態(tài)，中藥便是根據(jù)這不同的生理狀態(tài)來對異常的生理進(jìn)行調(diào)節(jié)，以恢復(fù)月經(jīng)和排卵。而且中藥非常個體化，可以根據(jù)患者不同體質(zhì)選擇不同的藥物進(jìn)行治療。

9、圍排卵期出血原因是什么?

圍排卵期出血原因是什么?應(yīng)該怎么辦?許多患者都會出現(xiàn)排卵期出血，那么排卵期出血到底是什么呢?排卵期出血是在兩次月經(jīng)中間出現(xiàn)的子宮出血，由于體內(nèi)雌激素水平波動引起，一般出血量少，持續(xù)3~5天。

因出血而錯過最佳受孕時機(jī)的女性也是大有人在。偶然一次或出血量特別少不必太在意，如果連續(xù)3個月經(jīng)周期或者出血量較多，就需要及時去醫(yī)院就診。