1．產(chǎn)后急性乳腺炎可以自愈嗎

產(chǎn)后急性乳腺炎可不可以自愈是因人而異的。

急性乳腺炎的治愈時間一般需要根據(jù)患者的癥狀來判斷。早期的急性乳腺炎，在膿腫還未形成前，一般經(jīng)過正確的手法排乳，三天就可以治愈。而中后期的急性乳腺炎，膿腫已經(jīng)形成，需要通過穿刺抽膿或手術(shù)的方式來治療，治療時間也相對較長，如果膿腫的范圍大，有可能需要幾個月時間才能徹底治愈。所以說，產(chǎn)后急性乳腺炎可不可以自愈是因人而異的。

2．產(chǎn)后急性乳腺炎的表現(xiàn)癥狀

淤積性乳腺炎

發(fā)生于產(chǎn)褥初期(常在產(chǎn)后1周左右)。由于初產(chǎn)婦缺乏喂哺乳兒經(jīng)驗，易致乳汁淤積，未按時排空所致。患者感雙乳不等程度的脹痛，并有中等度體溫升高(38.5℃左右)。檢查乳房脹滿，表面微紅(充血)，壓痛，但經(jīng)吸出乳汁后癥狀多能消失。但如不及時處理，或乳頭較小，被新生兒用力吮破，滯留乳汁可為化膿性細(xì)菌所污染。因此，須將多余乳汁排空，并注意乳頭清潔。

化膿性乳腺炎

多由于葡萄球菌或鏈球菌通過破裂的乳頭感染所致。如前所述，產(chǎn)后乳汁淤積，如不及時排空，易致感染。細(xì)菌侵入乳腺管后，繼續(xù)向?qū)嵸|(zhì)部侵犯，則可形成各種類型的化膿性乳腺炎。

(1)炎癥擴散至表淺淋巴管，導(dǎo)致丹毒樣淋巴管炎?；颊咄话l(fā)高熱，往往伴有寒戰(zhàn)，乳房觸痛，局部皮膚出現(xiàn)紅點或紅線，為此型特征。

(2)炎癥局限于乳暈部結(jié)締組織，形成乳暈下膿腫。

(3)感染沿著淋巴管擴散到乳腺間質(zhì)內(nèi)，可自表面至基底，橫貫乳房組織。由于結(jié)締組織化膿而形成間質(zhì)部膿腫。此種膿腫可局限于單一乳腺小葉，亦可擴散至大部乳腺。

(4)感染迅速擴散，深達(dá)位于乳房基底部與胸大肌之間的乳房后疏松結(jié)締組織，形成乳房后膿腫。

炎癥或膿腫所在部位，均表現(xiàn)紅腫及壓痛。膿腫部按之有波動感，必要時可行試驗穿刺，抽出膿液做細(xì)菌學(xué)檢查，并做藥物敏感試驗，以供選擇抗生素時參考。

3．產(chǎn)后急性乳腺炎如何治療

1、早期僅有乳汁淤積的產(chǎn)婦全身癥狀輕，可繼續(xù)哺乳，采取積極措施促使乳汁排出通暢，減輕淤積。用繃帶或乳托將乳房托起，乳汁淤積期患者可繼續(xù)哺乳，局部用冰敷，以減少乳汁分泌。

2、局部治療對乳房腫脹明顯或有腫塊形成者，局部熱敷有利于炎癥的消散，每次熱敷20～30分鐘，3次/天，嚴(yán)重者可用25%硫酸鎂濕敷。

3、抗生素使用選用針對金黃色葡萄球菌的敏感抗生素，根據(jù)病情或口服或肌內(nèi)注射或靜脈點滴。

4．產(chǎn)后急性乳腺炎可以母乳喂養(yǎng)嗎

乳腺炎到底能不能繼續(xù)哺乳，其實要分三種情況：

1、如果是初期，要堅持哺育，停止母乳喂養(yǎng)不僅不能幫助母乳恢復(fù)，還容易讓病情惡化;

2、如果是中期，乳腺出現(xiàn)局部化膿時，患病一側(cè)的乳房應(yīng)停止哺乳，并且要將乳汁排出，健康的一側(cè)可以繼續(xù)哺乳;

3、只有在感染嚴(yán)重的后期發(fā)生乳痿或膿化時才應(yīng)中止哺乳，積極配合醫(yī)生治療。此外，哺乳媽媽服藥期一定要征求醫(yī)生的建議，不要擅自給寶寶哺乳。