硝酸甘油片一天吃幾次
關(guān)于硝酸甘油片一天吃幾次并沒有一個明確的限定,一般建議一天不要超過三次。
硝酸甘油的日??诜┝繛槊看?片,每日3-4次,每日最大劑量不得超過2mg。
如出現(xiàn)急性心絞痛時(shí),立即舌下含硝酸甘油1 片,或速效救心丸10~15粒;若不見效或療效不明顯,可隔5 分鐘后再含1 次,最多可連續(xù)含服3 次,若療效仍然不明顯,不可繼續(xù)含服。如含服3 次,疼痛不緩解且伴大汗、面色蒼白、四肢發(fā)冷等癥狀時(shí),極可能是急性心肌梗死發(fā)作。
. 硝酸甘油片的正確服用方法
1、必須舌下含服
硝酸甘油片一般采用舌下含服給藥,舌下含服可以通過舌下毛細(xì)血管立即吸收入血,2~3分鐘起效,5分鐘達(dá)最大效應(yīng),作用時(shí)間持續(xù)10~30分鐘。
2、盡量保持坐位服用
硝酸甘油通過擴(kuò)張血管緩解心肌缺血,因此有可能會引起低血壓,如果您曾在服藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐、虛弱、出汗等反應(yīng),需要注意舌下含服藥物時(shí)保持坐位,以免站立時(shí)忽然頭暈摔倒。
此外,除低血壓的不良反應(yīng)外,還可能出現(xiàn)頭痛、面色潮紅、心率反射性加快的不良反應(yīng)。
3、不能長期服用
切記!15分鐘內(nèi)含過3片后仍未緩解馬上去醫(yī)院。大劑量服用硝酸甘油可能會進(jìn)一步加劇心絞痛。
硝酸甘油片只用于心絞痛急性發(fā)作時(shí)服用,長期頻繁服用可能會導(dǎo)致耐藥,耐藥的表現(xiàn)是止痛效果變?nèi)酢?/p>
為了避免發(fā)生耐藥,使用硝酸甘油時(shí),需要保證有足夠的無藥時(shí)間,也就是我們說的“空白期”,硝酸甘油片的空白期應(yīng)至少8~12小時(shí)。
. 硝酸甘油片不適宜人群
1、急性心肌梗死早期患者
硝酸甘油會使該病患者左心室流出道梗阻進(jìn)一步加重,甚至引起暈厥、猝死,應(yīng)盡量避免應(yīng)用。
2、青光眼患者
青光眼患者,尤其是對于塬發(fā)性閉角型青光眼未經(jīng)手術(shù)治療患者使用硝酸甘油后會使眼壓進(jìn)一步升高,眼痛加劇,甚至出現(xiàn)更嚴(yán)重的反應(yīng)。如非用不可,則需密切監(jiān)測眼壓及癥狀。如果用藥后,發(fā)生了視物模煳、鼻根部酸脹、眼部脹痛、頭痛、惡心、眼紅、怕光、流淚等不適癥狀,應(yīng)立即去眼科就診。
3、低血壓或貧血患者
低血壓患者或平常血壓偏低的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用硝酸甘油,因?yàn)橄跛岣视驮跀U(kuò)張冠狀動脈血管的同時(shí),也會擴(kuò)張其他血管,使血壓降得更低,尤其在體位突然變動時(shí)更易發(fā)生。
4、腦出血、顱內(nèi)壓增高患者
硝酸甘油也會擴(kuò)張腦血管,會使塬有病情加重。因此腦出血、顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)慎用硝酸甘油。
⑤ 正在使用西地那非的患者
西地那非可以增加硝酸酯類藥物的降壓作用,因此兩種藥物不能同時(shí)服用,以免引起嚴(yán)重低血壓,甚至猝死。
發(fā)表評論