1．硝酸甘油片的作用功效

硝酸甘油片屬于硝酸酯類擴血管藥物，具有松弛血管平滑肌的作用，主要用于冠心病，心絞痛的治療與預(yù)防。

硝酸甘油片可以松弛血管平滑肌，擴張動靜脈血管床，其中以擴張靜脈為主，其作用強度呈劑量相關(guān)性。外周靜脈擴張后，使血液潴留在外周，這樣回心血量就會減少，可以使左心室的前負(fù)荷降低。擴張動脈使外周阻力降低，即左心室的后負(fù)荷降低。動靜脈擴張，使心肌耗氧量減少，從而緩解心絞痛的癥狀，并且對心外膜冠狀動脈的分支，也具有擴張作用。

硝酸甘油片舌下含服，立即吸收，2-3分鐘起效，5分鐘可達(dá)到最大效果，作用持續(xù)可達(dá)10-30分鐘。

2．硝酸甘油片服用方法

心絞痛時立即休息，採坐姿或半坐臥姿，以增加療效，其副作用也可能會引起頭暈，故不宜站著服用。

必須舌下含服，含藥時暫不吞口水，隨唾液溶解而吸收，吞嚥服用無效。

含第一顆，1～2分鐘即有效果，若胸痛未減輕，每3～5分鐘含一顆，若含3顆仍無效時，需立即送達(dá)醫(yī)院接受治療。

3．硝酸甘油片不適宜人群

1、急性心肌梗死早期患者

硝酸甘油會使該病患者左心室流出道梗阻進一步加重，甚至引起暈厥、猝死，應(yīng)盡量避免應(yīng)用。

2、青光眼患者

青光眼患者，尤其是對于塬發(fā)性閉角型青光眼未經(jīng)手術(shù)治療患者使用硝酸甘油后會使眼壓進一步升高，眼痛加劇，甚至出現(xiàn)更嚴(yán)重的反應(yīng)。如非用不可，則需密切監(jiān)測眼壓及癥狀。如果用藥后，發(fā)生了視物模煳、鼻根部酸脹、眼部脹痛、頭痛、惡心、眼紅、怕光、流淚等不適癥狀，應(yīng)立即去眼科就診。

3、低血壓或貧血患者

低血壓患者或平常血壓偏低的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用硝酸甘油，因為硝酸甘油在擴張冠狀動脈血管的同時，也會擴張其他血管，使血壓降得更低，尤其在體位突然變動時更易發(fā)生。

4、腦出血、顱內(nèi)壓增高患者

硝酸甘油也會擴張腦血管，會使塬有病情加重。因此腦出血、顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)慎用硝酸甘油。

⑤ 正在使用西地那非的患者

西地那非可以增加硝酸酯類藥物的降壓作用，因此兩種藥物不能同時服用，以免引起嚴(yán)重低血壓，甚至猝死。