1.孕38周羊水指數(shù)正常范圍
在孕期羊水為胎兒的生長發(fā)育提供必要的環(huán)境,進(jìn)入分娩期前后,由于羊水也必須為母體以及胎兒之間的宮縮提供適當(dāng)?shù)木彌_。所以在懷孕38周時(shí),羊水量也必須大體維持在正常范圍以內(nèi)。
如果羊水過多或羊水過少,都有可能影響胎兒的分娩。羊水指數(shù)是描述羊水量的重要指標(biāo),一般是指通過肚臍,將羊膜腔劃分為四個(gè)象限,分別測量每個(gè)象限的羊水深度,將這四個(gè)數(shù)字相加就能得出羊水指數(shù)。
正常情況下懷孕38周時(shí)羊水指數(shù)應(yīng)該在80mm至180mm,如果超過180mm,稱為羊水過多,如果少于80mm稱為羊水過少。
2.羊水過多對胎兒會(huì)造成什么影響
1、對母親的影響,羊水過多使子宮張力增高、并發(fā)妊娠高血壓疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加,是普通妊娠的三倍,由于子宮肌纖維伸長過度,宮縮乏力、產(chǎn)程延長及產(chǎn)后出血的并發(fā)癥增加,并發(fā)胎膜早破、早產(chǎn)的可能性增加,突然破膜可使宮腔內(nèi)壓力驟然降低,導(dǎo)致胎盤早剝和休克;
2、對胎兒的影響,胎位異常、臍帶脫垂、胎兒窘迫及早產(chǎn)增加,加上羊水過多常合并胎兒畸形,故羊水過多者圍生兒死亡率明顯提高。
3.羊水過少對胎兒會(huì)造成什么影響
1、羊水過少會(huì)導(dǎo)致圍產(chǎn)兒病死率明顯增高。
輕度羊水過少時(shí),圍產(chǎn)兒病死率增高13倍;重度羊水過少時(shí),圍產(chǎn)兒病死率增高47倍,死亡的主要原因?yàn)樘喝毖鹾吞夯巍?/p>
2、羊水過少會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育畸形。
羊水過少如果發(fā)生在早期,胎膜與胎體粘連造成胎兒畸形,甚至肢體短缺;如發(fā)生在妊娠中、晚期,則胎兒皮膚干燥,如羊皮紙狀;子宮外壓力直接作用于胎兒,引起胎兒肌肉骨骼畸形,如斜頸、曲背、手足畸形等。先天性無腎所致的羊水過少會(huì)引起Potter綜合征,預(yù)后極差,多數(shù)患兒娩出后即死亡。
3、胎兒肺臟發(fā)育不良。
可能的原因有:肺內(nèi)發(fā)育缺陷,不能排泄維持羊水量的液體;由于羊水少,子宮壓迫胎兒胸部,影響胸壁及肺膨脹;缺乏液體吸入肺泡,阻礙肺發(fā)育。正常妊娠期,適當(dāng)羊水量的吸入對胎兒肺的膨脹和發(fā)育很重要。
準(zhǔn)媽媽注意,羊水少并不直接影響分娩,只有既出現(xiàn)羊水少又存在胎兒生長遲緩的情況時(shí)才需要提前剖腹產(chǎn)。羊水少的準(zhǔn)媽媽首先應(yīng)該先聽醫(yī)生的建議,看自己是否需要提前進(jìn)行分娩,如果不是,只需要做好胎心監(jiān)護(hù)期以及做好一些基本的治療方法來臍帶預(yù)產(chǎn)期的到來。
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