隨著《人口與計劃生育法》的修訂， “代孕”突然火了起來。但什么是代孕？我想許多人并不清楚。下面我就來簡單的介紹一下。不過，在介紹代孕之前，先從簡單的捐精開始講起。

什么叫捐精呢？捐精就是把自己的精子送給別人。適合于接受精子的對象主要是男性不育。以前技術(shù)水平低下，弱精、少精等情況也需要接受他人的精子?，F(xiàn)在人類輔助生殖技術(shù)發(fā)展出了很多先進的技術(shù)，弱精、少精癥患者，通過精子優(yōu)化、單精子卵細胞內(nèi)注射等技術(shù)（即所謂的二代試管），也可以生育自己的孩子。所以需要捐精的人，現(xiàn)在少多了。不過，我國在司法實踐中，一直把精子當做一種組織或器官（如血液、器官）對待，雖然不可以買賣，但是可以捐獻。捐精在我國是合法的。

與精子對應(yīng)的是“卵子”。由于技術(shù)上的限制，捐卵是非常困難的。雖然近幾年技術(shù)進步很快，卵子也可以儲備，但成功率還很低（約3%），卵子無法像精子一樣捐獻、貯備。即使是自己使用，卵子也很難貯備。但“受精卵”卻可以長期保存。我國法律規(guī)定，在知情同意的前提下，受精卵是可以捐獻給他人的。專門到醫(yī)院捐獻授精卵的人是沒有的，但有些不孕癥夫婦在做試管嬰兒的過程中，采集了多余的卵細胞并授精成功的話，多余的受精卵在理論上可以轉(zhuǎn)送給他人，實際上也有極少數(shù)不孕夫婦的受精卵是他人饋贈的。這樣，一個孩子就產(chǎn)生了兩對父母：一對是其DNA父母，另一對是生物學(xué)父母。孩子出生后，與十月懷胎的母親之間，實際上并沒有任何血緣關(guān)系。從自己肚子里長大并生出來的孩子，卻并不是自己的。

雖然法律上并不禁止捐胚，實際上也沒有人專門為了他人的生育，到醫(yī)院去接受促排、取卵，然后把卵子或胚胎送給別人。嚴格的計劃生育政策，使我國產(chǎn)生了大量的“失獨”夫婦。這類人為國家的計劃生育政策做出了重大貢獻和犧牲。其實，很多失獨夫婦的男方，還是具有生育能力的。對于這類人群，我強烈希望國家能網(wǎng)開一面，允許他們接受“捐卵”。如果有他人的卵子，采集其丈夫的精子授精后，受精卵在女方的子宮里是完全可以受孕、成長的。雖然與失獨夫婦僅有一半的血緣（來自父親），但是與失獨夫婦的妻子，卻具有完全的生物學(xué)母子關(guān)系（由其孕育、長大）。有些人擔心這些母親年紀大了，孕育胎兒是否會產(chǎn)生困難？可以很負責地告訴大家，目前世界上最高齡的母親是67歲。這些人絕經(jīng)之后，其子宮完全可以靠藥物刺激，生長出完好的內(nèi)膜。她們接受授精卵后的成功率，可以高達70%，大大高于尚未絕經(jīng)的婦女。

代孕的受眾其實比起需要接受卵子的人要少得多。所謂代孕，是指因各種原因缺乏或失去了子宮的婦女（先天性缺乏子宮或者各種原因缺乏子宮，如產(chǎn)后出血切除了子宮），需要借助她人的子宮孕育胎兒。這些人當中，絕大多數(shù)人有正常的卵巢但卻沒有子宮。她們的卵細胞在藥物刺激下，取出來后與其丈夫的精子授精后，形成受精卵后必須請人幫忙懷孕、分娩，這種情況在醫(yī)學(xué)上稱為“代孕”。這種人獲得的是自己的DNA孩子，但卻不是孩子的生物學(xué)母親，就是“自己的孩子別人懷”。也有極少數(shù)人既無卵巢又無子宮，完全需要別人孕育一個孩子。這在我們國家是嚴格禁止的。因此，有這類需求的人，現(xiàn)在一般都在國外私下接受代孕，費用從20萬到100萬不等。

作為婦產(chǎn)科醫(yī)師，真心希望這些有這方面和那方面殘缺人生的人士，通過現(xiàn)代的科學(xué)技術(shù)，都有一個自己的孩子，也希望這次《人口與計劃生育法》的修訂，能規(guī)范和完善人類輔助生育技術(shù)方面的法律法規(guī)建設(shè)，至少對失獨家庭能網(wǎng)開一面。