掏耳朵那種酥酥麻麻的感覺很酸爽，掏出一大坨的成就感更是讓人流連忘返。但有人掏耳朵上癮天天掏，結(jié)果把耳朵掏出問題來了。

張大爺就是這樣，患有2型糖尿病、高脂血癥合并冠心病，平時也沒其他愛好，在家閑著就掏耳朵。有一次，他洗澡后用棉簽掏耳朵，不幸掏出個壞死性外耳道炎，甚至引起了面癱和顱內(nèi)感染，花了九牛二虎之力，做了好幾個大手術(shù)，才算是把命保住。最終，被掏的這只耳朵，聽力永久喪失，面神經(jīng)也犧牲掉了。

代價這么大嚇不嚇人！到底還能不能愉快地掏耳朵了？

不掏不自在？

有人癡迷掏耳朵，是因為耳屎這名字實在不雅，下意識地就關(guān)聯(lián)到眼屎、鼻屎，甚至“翔”……不清理干凈必定會渾身不自在！

其實，耳屎也就是耳垢，在醫(yī)學(xué)上還有個相當(dāng)文藝的名字，叫做耵聹。耵聹[dīng níng]是由耳道皮膚腺體自行分泌出來的一種灰色、橙色或淡黃色的蠟質(zhì)分泌物，同時還混有灰塵和皮屑。它的主要成分為60%的角蛋白，12%～20%的飽和或不飽和脂肪酸、醇類、角鯊烯，以及6%～9%的膽固醇。

我們俗話說的“濕耳”“干耳”，其實是由皮脂腺分泌的不同決定的。“干耳”的耳屎會比較容易脫落，而“濕耳”即油性耳屎，更容易堆積在耳道里，甚至長期積累導(dǎo)致耳朵堵住，表現(xiàn)為耳鳴（耳朵嗡嗡嗡）、耳痛（哎呦哎呦）、聽力下降（什么！你說什么？）。

我們國人中只有4%～7%是所謂的“濕耳”，這是由基因決定的。如果你有幸成為“濕濕的”這一小撮，請記住，并非疾病狀態(tài)！

“不掏黨” 勝出！

掏，還是不掏，這是一個問題！

其一：作為耳道耵聹腺產(chǎn)生的神奇分泌物，耳屎的存在并非毫無意義！它有潤滑保濕、保護耳膜、抗菌防噪和自潔防塵等作用。

其二：耳屎會隨著你的一舉一動排出來，特別是咳嗽、咀嚼等動作如同神助攻，讓舊耳屎順勢滾出耳道，給新耳屎騰空間。就是說，外耳道有著正常的新陳代謝及自潔作用，功能很強大，無需勞您親自動手掏！

其三：掏耳朵其實是個高難度動作，你確信自己掌握到了要領(lǐng)？

最終……“不掏黨”三連擊直接K.O.“要掏黨”。結(jié)論是，大部分人沒必要掏耳朵，特別是“干耳”，且耳道不那么彎曲的人。

自行掏耳的傷！

很多人都已經(jīng)習(xí)慣自己瞎掏耳朵，有用長指甲的，有用棉簽、挖耳勺等工具的，甚至為了滿足一己私欲，按下孩子一頓亂掏！其中的傷，了解一下？

用力過猛，會導(dǎo)致鼓膜穿孔，聽力下降，甚至并發(fā)中耳炎。

方法不當(dāng)，可能將耳屎推向耳道深部，形成耵聹栓塞，導(dǎo)致聽力減退，壓迫鼓膜引起耳鳴，眩暈。而且，這種情況可能使就診時清理的難度加大。

用不干凈的挖耳勺、長指甲等挖耳，易挖出細微的傷口，很容易造成外耳道真菌感染。尤其是有些老年人迷信采耳足療店，卻不知消毒不正規(guī)極易造成交叉感染。還有一些人喜歡掏耳后用各種藥水滴入耳道美其名曰殺菌，這樣做也會破壞正常的皮膚屏障，可能導(dǎo)致外耳道濕疹，越來越癢，繼發(fā)其他感染。

共用挖耳工具，會傳染疾病。比如最常見的是人乳頭狀瘤病毒HPV，可能引起外耳道乳頭狀瘤。

耳屎真的會越掏越多，經(jīng)常掏就會分泌得越來越多。而且，新分泌的耳屎可能會由原本的片狀變?yōu)樗樾?，降低保護耳朵的能力。

正確姿勢學(xué)起來！

從健康角度考慮，一般來說耳朵沒有明顯不適癥狀，就無需處理耳屎。

如果耳屎量大，造成耳悶脹感，甚至導(dǎo)致疼痛或聽力喪失，則需要及時到醫(yī)院耳鼻喉科尋求專業(yè)幫助。

大量的耳屎堆積在外耳道，臨床上稱為外耳道耵聹栓塞。醫(yī)生會根據(jù)你的情況，或是用耳道內(nèi)窺鏡直接取出，或是滴藥軟化耳屎后取出。

如果你一定覺得掏耳朵很爽，畢竟掏耳朵算是增進感情的便捷方法之一，那你就要學(xué)習(xí)一下掏耳朵的正確姿勢。

盡量用溫暖、濕潤的棉棒，擦拭耳道，將耳屎粘出。

不要用牙簽、火柴、筆芯等硬質(zhì)物品，試探你最脆弱的部分。

應(yīng)該注意的是，分泌性中耳炎等中耳疾病的耳悶脹感極易與外耳道耵聹栓塞相混淆，自行掏耳極易延誤病情。

對于諸如合并糖尿病等全身疾病、外耳道狹窄、既往未曾清理耳道、“油耳”、耳癢有滲出液等情況的患者，切莫自行掏耳朵，務(wù)必到醫(yī)院就診！

小小耳道大有乾坤，溫柔對待才是正解！

作者｜北京老年醫(yī)院耳鼻咽喉科 張玉潔

審核｜國家健康科普專家?guī)鞂＜?/p>

北京朝陽醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任 王寧宇