小劉17歲，是個(gè)農(nóng)村小伙，最近他心情不好，就約了朋友出來談心，巧的是朋友也有煩心事。

就這樣，兩個(gè)傷心的小伙子聚在一起越聊越難受。隨后小劉提出一個(gè)建議——喝農(nóng)藥一了百了，誰不喝誰就是慫。

心情跌入谷底的朋友馬上答應(yīng)了，兩人買了一瓶百草枯，小劉搶先喝下了一小口，馬上就劇烈嘔吐，整個(gè)人非常痛苦。朋友見狀，腦子突然清醒過來，趕緊打電話將小劉送去醫(yī)院搶救。

急診醫(yī)生表示，小劉到醫(yī)院時(shí)已經(jīng)發(fā)生了腎衰竭，心臟、肺臟、肝臟等重要器官也遭到了不同程度的損傷，如果搶救不及時(shí)，將有生命危險(xiǎn)。幸運(yùn)的是，小劉送醫(yī)及時(shí)，20多天后出院了。

可見，百草枯并不是喝一口就馬上會(huì)死亡，但這不代表他的做法是可取的。

致命百草枯：被喝停產(chǎn)的農(nóng)藥

百草枯是一種農(nóng)藥除草劑，能夠快速消滅田里的雜草，對(duì)于植物具有觸殺作用。植物在接觸百草枯后會(huì)迅速吸收其中的化學(xué)成分而枯死，所以叫“百草枯”。

百草枯在土壤中會(huì)迅速與土壤結(jié)合而使其鈍化，所以對(duì)植物根部無效。目前，百草枯已經(jīng)被20多個(gè)國(guó)家限制使用，自2014年起中國(guó)也撤銷了百草枯水劑的生產(chǎn)許可，勒令其停止生產(chǎn)；2016年起，停止水劑在國(guó)內(nèi)銷售和使用，僅可出口。

研制出百草枯，被稱為“中國(guó)百草枯之父”的是前山東省農(nóng)藥研究院院長(zhǎng)李德軍。

李教授曾對(duì)自己的作品非常滿意，因?yàn)樵谏鲜兰o(jì)，它改變了中國(guó)除草劑依靠進(jìn)口的現(xiàn)狀。但自從李教授參加了一場(chǎng)診治百草枯病人的講座后，他開始問自己，是不是不該讓百草枯出現(xiàn)在這個(gè)世界上。

那是他第一次看到百草枯中毒病人的照片，眼前的畫面讓他備受打擊。他沒想到，這個(gè)曾引以為傲的“作品”會(huì)出現(xiàn)如此嚴(yán)重的瑕疵，令他慚愧。

中毒者可能“清醒地等死”

喝下百草枯后，人會(huì)發(fā)生什么？

一位急診醫(yī)生這樣描述：患者的肺已經(jīng)失去了一切功能，就像一個(gè)破了的窗戶，盡管戴著呼吸機(jī)，但他仍然吸不到一點(diǎn)氧氣?？膳碌氖?，這個(gè)患者的意識(shí)還是清醒的，他躺在床上，睜大雙眼，眼睜睜看著自己的生命被一絲絲地抽離身體。

人在喝下百草枯后，肺部會(huì)發(fā)生不可逆的纖維化，這是很可怕的。想象一下，本來能夠自由呼吸的肺，在纖維化后，無論氧氣多么充足，患者都只能慢慢無法呼吸，沒有氧氣就意味著死亡。

這個(gè)纖維化的過程非?？欤艚o患者搶救的時(shí)間不多，更不要提尋找合適的供源進(jìn)行肺移植。除了肺纖維化，百草枯還會(huì)傷害人體的其他主要器官，例如肝臟，早期為谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，進(jìn)而膽紅素升高，出現(xiàn)黃疸；而腎臟受損最明顯的特征就是無尿，最后腎衰竭。

喝了百草枯，還有活命的機(jī)會(huì)嗎？

百草枯這么“毒”，為什么案例中的小劉喝了之后還能被搶救回來呢？喝了百草枯一定會(huì)死嗎？

對(duì)此，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院中毒與職業(yè)病科主任菅向東表示，百草枯不像老鼠藥，老鼠藥屬于神經(jīng)毒素，一般只攝入一點(diǎn)是不會(huì)馬上瀕死的，甚至有人不會(huì)出現(xiàn)癥狀。但百草枯不一樣，它對(duì)身體的傷害是逐漸加深的。百草枯是一種水劑，能溶于水，也能溶于人體血液，毒性成分會(huì)跟著血液到達(dá)人體的各個(gè)臟器，如果搶救不及時(shí)，一定會(huì)致命。

喝百草枯會(huì)不會(huì)致命，除了看劑量以外，更要考慮獲得搶救的時(shí)機(jī)。醫(yī)生表示，喝下百草枯后存活的前提有兩個(gè)，需要同時(shí)滿足：一是劑量，服用量小于100ml；二是搶救時(shí)間，在6小時(shí)內(nèi)實(shí)施洗胃等搶救手段。

“齊魯搶救方案”是中國(guó)自創(chuàng)的百草枯中毒急救方法，截止2017年，2966多名中毒者中有1834多人搶救成功，治愈率超過60%。主要按以下順序進(jìn)行：

首先是洗胃與導(dǎo)瀉，令百草枯成分盡快排出消化道。患者在到達(dá)急診室的10分鐘內(nèi)開始洗胃，直到洗胃液體無色無味。洗胃完畢后，在胃管內(nèi)用漂白土溶液活性炭進(jìn)行灌胃，以吸殘留在消化道的百草枯。再用硫酸鎂等藥物進(jìn)行導(dǎo)泄，讓患者盡快將有毒成分排出體外。

第二步是血液凈化。百草枯有毒成分進(jìn)入血液，需要根據(jù)服藥量進(jìn)行血液灌流，凈化血管。

最后是超大劑量的激素用藥，例如腎上腺皮質(zhì)激素等，能夠抑制炎癥，減輕肺水腫的同時(shí)阻斷肺進(jìn)一步纖維化。

當(dāng)初百草枯被研制出來的時(shí)候，可能沒人會(huì)想到有人去喝它。生命誠可貴，千萬不要因?yàn)橐粫r(shí)的失意就結(jié)束自己的生命。

參考資料：

[1]重磅新規(guī) 百草枯不得在境內(nèi)銷售.瀟湘晨報(bào).2020-09-25

[2]誰說百草枯中毒必死 就算能活也別喝.臨床用藥.2018-04-26