阿司匹林即是乙酰水楊酸，是臨床上常用的藥物，它應(yīng)用范圍極廣，包括治療感冒發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕病等，還可抑制血小板凝集，從而預(yù)防血栓的形成，改善微循環(huán)等等。由于副作用小，適用范圍廣阿司匹林被賦予了“神藥”稱號(hào)，可它真是萬能的嗎？這個(gè)問題，我們要從阿司匹林的誕生開始說起。

人類很早就發(fā)現(xiàn)了柳樹類植物的提取物（天然水楊酸）的藥用功能。古蘇美爾人的泥板上就有用柳樹葉子治療關(guān)節(jié)炎的記載。而我國(guó)的中藥典籍《神農(nóng)本草經(jīng)》記載，柳之根、皮、枝、葉均可入藥，有祛痰明目，清熱解毒，利尿防風(fēng)之效，外敷可治牙痛。甚至，古埃及最古老的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)《埃伯斯紙草書》記錄了埃及人至少在公元前二千多年以前已經(jīng)知道干的柳樹葉子的止痛功效。

1763年4月25日，英國(guó)牧師愛德華·斯通，發(fā)現(xiàn)將柳樹皮烘干，然后磨成粉，給寒熱病人服用。他發(fā)現(xiàn)，病人的寒熱癥狀有明顯的消退，當(dāng)加大劑量時(shí)，寒熱癥甚至消失了。他前后給50個(gè)病人服用過柳樹皮的粉末，結(jié)果是十分安全有效。隨著他的發(fā)現(xiàn)，淹沒在歷史中的柳樹藥物再次進(jìn)入藥劑師和化學(xué)家的眼中。

1853年，弗雷德里克·熱拉爾（Gerhardt）就用水楊酸與醋酐合成了乙酰水楊酸，但沒能引起人們的重視；1898年，德國(guó)化學(xué)家菲霍夫曼又進(jìn)行了合成，并為他父親治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，療效極好。霍夫曼根據(jù)水楊酸可以從繡線菊中提取出來，把繡線菊的拉丁名稱“spiraea”中的“spir”放在中間，以“乙?；?rdquo;acetylation的首字母“a”打頭，詞尾加上藥物的后綴“in”，就成了——“Aspirin”，于是，阿司匹林已經(jīng)誕生了120多年了。

在隨后長(zhǎng)達(dá)一個(gè)多世紀(jì)的時(shí)間里，阿司匹林主要是作為止痛藥來應(yīng)用的。20-30年代的著名影星阮玲玉為代言人的阿司匹林產(chǎn)品廣告上宣傳的適應(yīng)證也是跟疼痛有關(guān)的：頭痛、牙痛、傷風(fēng)、寒熱、風(fēng)濕、骨痛、痛經(jīng)等癥。但是人們并不知道阿司匹林的作用機(jī)制，隨著其他止痛藥的發(fā)明，本已失勢(shì)的阿司匹林迎來了新的轉(zhuǎn)機(jī)。

20世紀(jì)60年代，英國(guó)人約翰·范恩通過實(shí)驗(yàn)證實(shí)，阿司匹林主要抑制環(huán)加氧酶，阻滯前列腺素的生物合成，繼而前列腺素引起的發(fā)熱、炎癥、疼痛就都緩解了，這一發(fā)現(xiàn)也讓他獲得了1982年的諾貝爾生理學(xué)及醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。隨著對(duì)阿司匹林研究的深入，近年來人們發(fā)現(xiàn)了它的一些新應(yīng)用，比如預(yù)防血栓形成、抑制血小板聚集、緩解白內(nèi)障，癌癥預(yù)防、糖尿病防治等，直到這時(shí)，阿司匹林才作為“神藥”發(fā)現(xiàn)在大家面前。

目前，阿司匹林的常見劑型有腸溶膠囊、腸溶片、咀嚼片，此外還有長(zhǎng)效阿司匹林緩釋片和緩釋膠囊，用水沖服的泡騰片和散劑，以及適用于不能口服用藥患者的栓劑。由于用途廣泛，阿司匹林不僅有不同的劑型，劑量也有區(qū)別：含量在150毫克以下，主要用于抑制血小板聚集，預(yù)防心血管疾病和腦卒中；含量在300-500毫克，主要用于解熱鎮(zhèn)痛；含量高于1000毫克的，主要用于抗炎、抗風(fēng)濕。

據(jù)統(tǒng)計(jì)世界上幾乎70%以上的人都服用過阿司匹林，正是因?yàn)榘⑺酒チ謶?yīng)用廣泛，是藥三分毒，阿司匹林的副作用也越來越多的呈現(xiàn)出來：對(duì)它過敏的人，服用后可能會(huì)出現(xiàn)皮疹、血管神經(jīng)性水腫、哮喘或其他過敏性反應(yīng)；如果患有胃及十二指腸潰瘍的病人，長(zhǎng)期服用阿司匹林則會(huì)導(dǎo)致出血或穿孔；剛做過或即將做手術(shù)的病人，服用阿司匹林會(huì)對(duì)病情和康復(fù)產(chǎn)生不良影響；孕婦不能隨意服用阿司匹林，因?yàn)樵趹言?個(gè)月內(nèi)服用阿司匹林，可致胎兒發(fā)育異常，之后長(zhǎng)期服用，可致分娩延期，并有出血的危險(xiǎn)；此外，阿司匹林還會(huì)加重腎、肝功能損害的病情。

《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》曾刊登一項(xiàng)涉及6.8萬名患者的新研究發(fā)現(xiàn)，超過1/10的患者服用阿司匹林不當(dāng)。大家口口流傳的經(jīng)驗(yàn)，“45歲以上沒有心血管疾病的人需要服用阿司匹林來預(yù)防冠心病”，這個(gè)說法并不正確。所以，阿司匹林并不是“萬能藥”，如果您打算長(zhǎng)期服用阿司匹林應(yīng)先咨詢醫(yī)生，不可盲目使用。