1.強(qiáng)直性脊柱炎并發(fā)癥
心臟:病人有機(jī)會出現(xiàn)輕微的主動脈閉鎖不全。
肺臟:可能會出現(xiàn)肺纖維化。
腎臟:15%的患者可能并發(fā)IgA腎炎(間質(zhì)性腎炎的一種),引起嚴(yán)重的腎功能損傷的病人仍占少數(shù)。
眼睛:20%的患者可能并發(fā)脈絡(luò)膜炎(或稱葡萄膜炎,鞏膜與視網(wǎng)膜間,是富含微血管提供視網(wǎng)膜營養(yǎng)用)或是虹彩炎(虹膜與睫狀肌發(fā)炎,位于瞳孔周圍)。
腸胃:若強(qiáng)直性脊柱炎侵犯腸道黏膜,患者可能出現(xiàn)包括腹瀉、血便或是發(fā)炎性大腸炎等癥狀。
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎:患者本身有強(qiáng)直性脊柱炎,若合并泌尿道感染或是腸胃感染都可能誘發(fā)關(guān)節(jié)炎甚至加重關(guān)節(jié)炎癥狀,常見的致病菌包括沙門氏菌(Salmonella)、志賀氏菌(Shigella)和披衣菌(Chlamydia)等。
2.強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀
強(qiáng)直性脊柱炎患者通常輕中度炎癥發(fā)作期與無癥狀期交替出現(xiàn)。
最常見癥狀為
背痛
背痛的嚴(yán)重程度在每次發(fā)作時都不相同,也因人而異。疼痛可在夜間及清晨加重。通過活動可以緩解的晨僵也是常見癥狀。病人常采用俯臥位來緩解腰部的疼痛和肌肉痙攣。因此,未經(jīng)治療的患者經(jīng)常會出現(xiàn)彎腰的姿勢,這種情況會惡化并成為永久性改變。另一些人的脊柱可出現(xiàn)明顯強(qiáng)直和僵硬。
食欲不振、低熱、體重減輕、過度疲勞和貧血伴后背痛。如果連接肋骨的關(guān)節(jié)發(fā)炎,產(chǎn)生的疼痛可限制擴(kuò)胸和深呼吸運動。脊柱的僵硬(融合)可限制胸壁的擴(kuò)張能力。
偶爾,疼痛也會出現(xiàn)在髖、膝、肩等大關(guān)節(jié)。
三分之一的患者可出現(xiàn)復(fù)發(fā)性疼痛,有時是輕度眼炎(葡萄膜炎),如果治療及時,通常不會損傷視力。
少數(shù)患者可出現(xiàn)心臟瓣膜炎癥,導(dǎo)致瓣膜永久性受損,或?qū)е缕渌呐K或主動脈問題。
病變的椎體可壓迫脊髓或神經(jīng),因而在受累神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)麻木、乏力或疼痛癥狀。馬尾(馬尾部)綜合征是一種當(dāng)脊髓下部的神經(jīng)受累時出現(xiàn)的罕見并發(fā)癥。
極少數(shù)情況下可出現(xiàn)咳嗽、咳血(咯血)和呼吸短促(呼吸困難)等肺部病癥。
也可出現(xiàn)跟腱炎、足底筋膜炎和髕骨肌腱炎。也可能出現(xiàn)指趾炎(香腸樣指趾),即手指或腳趾疼痛腫脹。
3.強(qiáng)直性脊柱炎保養(yǎng)方法
規(guī)律運動:原則上能讓關(guān)節(jié)活動的運動都可以,建議每天10?20分鐘規(guī)律運動,可活動關(guān)節(jié)、增加肌肉強(qiáng)度,減少骨關(guān)節(jié)因僵硬而不適的疼痛。游泳、柔軟操、舞蹈都是不錯的選擇。避免籃球、橄欖球等激烈沖撞的運動,因為患者的脊椎通常較脆弱,骨質(zhì)疏鬆與骨折機(jī)率較高,建議以腰、背伸展為主的緩和運動較佳。
保持良好的姿勢:立姿及坐姿都要保持直挺、常常擴(kuò)胸,睡覺時也要保持背部直立,枕頭宜低,可防止背部變成固定向前彎狀,形成所謂的佝僂癥,造成行動不便,背部無法挺直。
定期追蹤檢查,隨時注意病情。
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