志賀氏菌俗稱痢疾桿菌，志賀菌屬分為痢疾志賀菌、福氏志賀菌等多種類型，主要引起腹痛、腹瀉等腸道感染癥狀。其中痢疾志賀菌毒力最強，主要導(dǎo)致直腸、結(jié)腸的炎癥與潰瘍，引起細(xì)菌性痢疾，可伴有發(fā)熱及全身毒血癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克和中毒性腦病，急性期或恢復(fù)期可并發(fā)關(guān)節(jié)炎等。福氏志賀菌、宋內(nèi)志賀菌等其它志賀菌引起的癥狀大多較輕，主要是引起慢性腸炎，呈不典型發(fā)作。

志賀氏（桿）菌

1898 年志賀潔首先發(fā)現(xiàn)志賀氏（桿）菌，后來以他的名字命名為志賀氏（桿）菌，主要是通過攝取（糞便-口的污染）食物感染，最常見的癥狀是腹瀉（水腹瀉）、 發(fā)燒、 惡心、 嘔吐、 胃抽筋、 腸胃氣脹和便秘。

志賀菌是革蘭氏陰性細(xì)菌，非孢子形成的桿菌與大腸桿菌和沙門氏菌密切相關(guān)的一個屬。兩地代理人原因，志賀菌對靈長目動物有病理作用，而其它哺乳類動物則無致病性，痢疾導(dǎo)致疾病。志賀氏菌僅發(fā)現(xiàn)人和猿中，感染后通常會導(dǎo)致痢疾。Kiyoshi Shiga，在1898年首先發(fā)現(xiàn)志賀氏（桿）菌，后來以他的名字命名為志賀氏（桿）菌。

傳播途徑

人與人的傳播，通過攝入污染過的食物，很低的劑量即可感染。

發(fā)病機理

志賀氏桿菌感染主要是通過攝?。S便-口的污染）食物，根據(jù)不同的人群和年齡通常情況下只需攝入100個左右的病原菌即可導(dǎo)致感染發(fā)病。志賀氏桿菌導(dǎo)致的痢疾主要是由于腸道上皮粘膜被破壞（特別是盲腸和直腸）。一些系可以產(chǎn)生腸毒素和志賀氏毒素，與大腸桿菌細(xì)菌外毒素類似。志賀氏毒素和細(xì)菌外毒素均可導(dǎo)致溶血尿毒綜合征。

志賀氏桿菌入侵寄主主要通過大腸上皮粘膜，利用三級分泌系統(tǒng)作為一個生物吸收器效果。細(xì)菌插入IpaD蛋白進入細(xì)胞，促使細(xì)菌入侵和利用IpaB和IpaC蛋白導(dǎo)致溶解細(xì)胞壁。并且利用IcsA蛋白使其菌體運動并造成細(xì)胞與細(xì)胞之間傳播細(xì)菌的目的。

臨床表現(xiàn)

最常見的癥狀是腹瀉（水腹瀉）、發(fā)燒、惡心、嘔吐、胃抽筋、腸胃氣脹和便秘。大便可能包含血液、粘液或膿。在極少數(shù)情況下年幼的兒童可能癲癇。癥狀潛伏期可達一周之久，但最常開始為感染后二至四天。癥狀通常幾天后消失，但零星病例表明志賀氏桿菌可以持續(xù)幾個星期之久。志賀菌是導(dǎo)致全球范圍內(nèi)的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的致病原因之一。

志賀氏肝菌的并發(fā)癥通常為溶血性尿毒癥，表現(xiàn)為血便；和腎衰竭（通常由于病原菌的毒素通過血液循環(huán)流入腎內(nèi)）；中樞神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)（Central nercous system disturbance）。